A+ 받은자료입니다. 파킨슨병 케이스 진단,과정 3개

소개

"A+ 받은자료입니다. 파킨슨병 케이스 진단,과정 3개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 본론(Case Study)
1. 환자의 건강력 사정
2. 검사 및 투약 치료과정
3. 간호과정

본문내용

주증상
거동이 안됨.

발병시기
2018.02.28. 발병
작년부터 파킨슨으로 본원 신경과에서 약복용중으로 최근 헛 걸 보이고 거동 안되며 치매 검사 위해 입원

< 중 략 >

2)특수검사
3.13
EEG
뇌파검사
brain
정상적인 뇌파도와 비교해서 뇌에 이상이 생겼을 때 발생하는 특이한 뇌파를 찾아내 뇌종양과 뇌 손상, 간질 등 뇌신경계의 질병을 진단하는 기본적인 검사법으로 활용되고 있다.
diffuse cerebral dysfunction

3.16
MRI
자기공명영상
뇌손상 범위 결정, 초기 허혈성 뇌손상 확인이 가능하다.
특이사항 없음.

< 중 략 >

2) 간호진단/ 간호문제
#1
사정
S
- 간병인: “몸이 뜨근 뜨근해.”
“열이 좀 나는 것 같은데.”
O
- 3/15 체온이 최고 38.3℃ 체크됨
- CBC 검사상 WBC 14.4, CRP 1.1 체크됨
- 체온 38.5℃ 관찰 되었을 때 호흡수 30으로 증가

진단
고체온과 관련된 감염 위험성

목표
단기목표: 1시간 이내에 37.5℃ 이하로 체크되는 것
장기목표: 1일 후에도 더 이상 고체온 증상이 체크되지 않는 것

계획
1. ice bag으로 냉요법을 실시할 것이다.
2. 냉요법이 효과가 없다면 데노간을 투여할 것이다.
3. 침대에서 담요를 치워 시원한 반시트만 덮도록 할 것이다.
4. 교차감염이 될 수 있는 행위를 각별히 주의할 것이다.
5. 1시간마다 체온을 측정하여 대상자의 상태를 관찰할 것이다.

수행
1. ice bag으로 냉요법을 실시하였다.
- 목 뒤, 양 쪽 액와 부위에 적용
2. 의사의 오더를 받아 데노간을 투여하였다.
3. 침대에서 담요를 치워 시원한 반시트만 덮도록 권유하였다.
4. 교차감염이 될 수 있는 행위(수혈, injection 등)를 주의하며 간호수행을 하였다.
5. 1시간마다 체온을 측정하여 대상자의 상태를 관찰하였다.

참고자료

· 성인간호학 Ⅱ (퍼시픽북스) , 고자경 저(2017) p943~p 965
· 의약품 사전 http://www.health.kr/
· 서울대학교 의학정보 http://www.snuh.org/
· 질병관리 본부 국가건강정보포털 의학정보 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
· 강동경희대학교 병원 EMR