NP Schizophrenia(조현병) case study

소개

"NP Schizophrenia(조현병) case study"에 대한 내용입니다.

목차

A. 정신 간호 사정
1) 일반적 정보
2) 정신병력
3) 의학적 정보
4) 개인적 사정
5) 가족 사정

B. 약물

C. 간호진단
#1. 충동조절의 어려움과 관련된 타인을 향한 폭력의 위험성
#2. 타인에 대한 신뢰부족과 관련된 비효율적 대처

D. 참고문헌

본문내용

A. 정신 간호 사정
1) 일반적 정보
성명 황◌◌ 연령 : 48 성별 : 여
결혼 : 미혼 직업 : 무직 교육정도 : 중졸
입원일자 : 2019.03.21 입원횟수: 있음(본원-10번 이상) 입원경로 : 도보
의학적 진단명 : Schizophrenia

2) 정신병력
* 입원당시 주 증상
- 촉발 사건 : 어머니, 이웃과의 갈등
- 발병 시기 : 20세 초/한 달 전
- 발병 기간 : -
- 주증상 : ① 불안정한 정동
② agitation (불안)
③ aggressive behavior (공격적인 행동)
- 진행 과정 : 본원에서 퇴원(2018.10.16)하여 OPD f/u하여 지내다가 한 달 전 부터 가만히 있지를 못하고 초조, 불안해보이고, 모친에게 신경질적이고 때로는 폭력적인 행동 보이고 이웃주민과도 마찰 보이는 등 c.c 심해져 입원함.

<중 략>

3) 의학적 정보
- 의학적 진단명 : Schizophrenia
- 질병에 관한 서술 : 조현병은 정신간호 현장에서 가장 많이 접할 수 있는 정신질환이다. 조현병은 DSM-5에서 조현병스펙트럼 및 기타정신병적 장애로 명명하면서 조현병에 다섯 핵심증상 즉, 망상, 환각, 와해된 사고, 와해된 행동, 음성증상 중 하나가 있는 것으로 규정하고 있다. 본 환자의 경우 주되게 와해된 언어가 특징적이었으며 생각이 연관성 없는 다른 주제로 진행하는 연상이완(loosening of association)을 주로 보였다.

- 정신 역동에 관한 고찰
(1) 개별적인 환자와 관련된 이론
가. 정신분석학적 이론
프로이드는 조현병이 어릴 때 발달의 고착으로부터 생겨난 결과이며, 자아결손이 조현병 증상에 기여한다고 가정하였다. 자아붕괴는 자아가 성립되기 전이나 막 성립되기 시작하는 시기에 발생한다. 따라서, 빈곤한 초기 대상관계로부터 올 수 있는 초기 고착상태와, 자아결손으로부터의 정신내적 갈등은 정신병적 증상을 유발한다는 것이다. 프로이드는 후에 정신병은 자아와 외부세계와의 갈등이라고 하였다.

참고자료

· 이경희 외(2016). 정신건강간호학, JMK
· 네이버, 의약품 사전
· 서울아산병원 질병백과 www.amc.seoul.kr/asan/main.do