NICU, 신생아 호흡곤란증후군, 미숙아 케이스

소개

상급종합병원 NICU (신생아중환자실)에서 2주일 동안 실습하면서 꼼꼼하게 케이스 작성했습니다.

제일 중요한 간호과정! 3가지 간호진단에 간호과정까지 있습니다!
#1. 질환과 관련된 비효과적 호흡양상
#2. 불충분한 식이섭취와 관련된 영양불균형 : 신체요구량보다 적음
#3 기저귀 착용, 신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애

교수님 피드백 까지 받고 수정했습니다.
진단검사나 약물도 대충하지 않고 날짜 별로 꼼꼼하게 다 작성하고 소감문까지 작성했습니다.
다들 실습 화이팅하세요~!

목차

I . 서 론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

II . 본 론
1. 신생아 소개
2. 출생력 및 생리적 특성 (진단검사,I/O, V/S, 투약)
3. 신생아의 신체사정
4. 간호과정

III. 결 론
1. 실습소감문

본문내용

1. 연구의 필요성
이번에 신생아 중환자실(이하NICU)에서 2주 동안 실습을 하게 되었으며 실습 중에 본 환아들은 대부분이 미숙아였으며 폐의 미성숙으로 인한 RDS를 가지고 있었습니다. 우리나라에서 1000g 미만의 초극소 저체중 출생아는 65~83%의 생존율을, 1,500g 미만의 극소 저체중 출생아의 경우에는 80~92%의 생존율을 보이고 있으며 이러한 미숙아들의 폐 미성숙에 의한 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome of newborn)은 표면활성제(surfactant)결핍과 흉곽의 생리적 미숙이 있는 상태를 말하고, 전반적인 폐포의 무기폐와 폐부종, 세포손상 등을 특징으로 합니다. 이는 주로 폐 발달이 완전하지 않은 미숙아에게 나타나는데, 신생아 사망 및 이환의 주요 원인이기에 신생아 생존율에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 우리나라는 RDS로 사망하는 신생아의 비율이 34.1%로 높으며 출생 즉시 관리하지 않으면 합병증으로 인한 사망, 장애 등이 나타날 수 있으므로 신생아 집중치료의 주된 범주에 속하며 이러한 미숙아와 관련된 RDS를 조기에 진단하고 치료하여 신생아의 건강증진을 도모하고 지속적인 건강관리 및 상태 파악을 통해 간호의 수준과 신생아 생존율 향상을 도모하기 위하여 본 연구를 진행하게 되었습니다.

< 중 략 >

1) 미숙아(preterm infant)
(1)정의
세계보건기구(WHO)에 의하면 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 미숙아(preterm infant) 또는 조산아라고 하며 최근 출생체중이 2,500g 미만이거나 재태기간이 37주 미만으로 출생한 아기를 통칭하여 이른둥이라고 부르는 경우도 있다.

(2)원인
미숙아가 출산되는 원인은 알 수 없는 경우가 대부분이다. 단, 낮은 사회경제적 여건, 산모 나이가 16세 미만이거나 35세 이상인 경우, 오랜 기간 서 있거나 물리적 스트레스를 받는 활동을 필요로 하는 경우, 급성 또는 만성 질환이 있는 경우, 다태아인 경우, 이전에 미숙아를 분만한 경우, 자궁기형이나 전치태반, 임신성 고혈압이나 임신성 당뇨 등의 산과적 질환이 있는 경우, 태아 상태가 안 좋은 경우에 미숙아로 출생할 확률이 높다.

참고자료

· 김미예 외 (2015).최신 아동건강간호학 총론. 수문사
· 김영혜 외(2015). 아동간호학 총론. 현문사
· NANDA 간호진단 분류체계
· 이웅현,『Pediatric Health Nursing』, 퍼시픽북스, 2018
· 질병관리본부 http://www.cdc.go.kr/
· 대한민국의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
· https://www.druginfo.co.kr (드러그 인포) - 약물
· 예방접종 도우미, 예방접종정보 검색사이트 https://nip.cdc.go.kr/nip/index.html