성인 방광암-급성통증,감염위험성,지식부족 (과정 3개)

소개

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목차

Ⅰ.문헌고찰

Ⅱ. 간호사례
1.건강사정
2.간호과정

본문내용

방광암 (bladder cancer.)
1)정의
-신장에서 만들어진 소변을 배설하는 통로인 신장의 신배. 신우 그리고 요관, 방광의 가장 안쪽층인 점막은 동일한 세포(요로상피세포)로 구성되어 있고, 소변에 접촉하고 있다는 공통점을 가지고 있으며, 여기에서 생기는 암들을 요로 상피종양 이라고 하며 위치에 따라서 신우암, 요관암 그리고 방광암으로 구분된다.
-방광에 생기는 악성종양으로 소변과 직접 접촉하는 이행상피세포에서 유래한 이행상피세포함이 90%로 대부분을 차지하고, 그 외 편평상피세포암, 선암 및 육종 등이 생길수 있다.
-60-70대에 주로 많이 발생하며 남자에서 여자보다 3-4배 발생률이 높다.

2)원인
-흡연: 흡연은 방광암의 가장 주요한 단일 위험인자로 상대적 위험도는 보고에 따라 약간의 차이는 있지만 위험성이 2-10배 증가한다고 알려져 있다. 방광암 환자의 25-60%가 흡연자이며, 흡연이 방광암을 유발하는 기전은 담배연기에 존재하는 많은 화합물에 의한 것으로 생각되지만 아직 명확히 규명되지는 않았다.
-직업성 노출: 화학약품, 염료, 고무, 직물 공장등에서 일하는 직업을 가진 사람의 경우 방광암을 유발하는 발암물질과의 접촉 가능성이 높다.
-나이: 방광암으로 진단받는 사람의 평균 연령이 68-69세이며, 40세 이하의 사람들의 방광암 진단 비율은 전체의 1%미만이다.
-감염 및 방광결석: 만성적이고 재발성 방광결석이 있으며 만성적 하부 요로 감염이 있는경우 반복적인 방광 점막 자극으로 인해 편평세포암의 위험이 증가한다.

3)증상과 임상양상
(1)혈뇨 : 방광암의 가장 흔한 증상으로서, 통증을 수반하지 않는 경우가 많다.
(2)요실금 : 암에 의한 방광자극이 심해져 요실금 증상이 나타난다. 이외에도 빈뇨, 소변 뇨의 절박, 배뇨시 통증 등이 나타날수 있다,

참고자료

· 방광암 [bladder cancer] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 방광암 [bladder cancer, 膀胱癌] (두산백과)
· 국가건강정보포털
· 조경숙 외. 성인간호학 Ⅰ. 현문사
· 원종준 외 3명. 간호과정과 비판적 사고. 현문사;2016.
· 드럭인포 - 투약 차트에 있는 약물 조사
· 송경애 외. 기본간호학 Ⅱ. 수문사
· NANDA Nursing Diagnosis, Goals and Interventions.차영남외 14명 . 현문사