IM(내과) study case CKD(Chronic Kidney Disease), Type2 DM, HTN

목차

1.사례보고서
2.간호과정
3.간호진단
4.간호사정
5.임상검사
6.간호목표

본문내용

건강 간호 문제 (간호진단) 해결을 위한 간호과정 적용
: 사례연구 대상자는 말기신부전 환자의 혈액투석 및 복막투석 환자 간호 혹은 당뇨병 합병증이 있는 대 상자를 간호사례연구 대상자로 우선적으로 선정

병태생리
당뇨병
1.정의
우리가 섭취하는 음식물은 소화되어 포도당, 단백질, 지방의 3대영양소로 분해된다. 그 중 포도당은 우리 몸에서 바로 사용할 수 있는 중요한 에너지원인데, 포도당이 적절하게 이용되기 위해서는 인슐린이 필요하다. 당뇨병은 인슐린의 수요와 공급이 서로 맞지 않아 발생하는 대사장애로서, 인슐린의 결핍에 의해 고혈당이 특징인 당질대사 장애와 함께 지방 및 단백질 대사 장애를 동반한다. 즉 절대적 혹은 상대적인 인슐린 결핍으로 인해 필요한 양만큼의 인슐린을 공급하지 못하기 때문에 포도당이 세포 속으로 들어가 에너지원으로 이용되지 못하고 혈액 속에 쌓여 혈당이 비정상적으로 올라가는 질환이다. 당뇨병은 원인기전에 따라 제 1형 당뇨병(type 1 diabetes)과 제 2형 당뇨병(type 2 diabetes)로 분류한다.

2. 진단 기준
혈액검사로 진단한다. 아래 3가지 중 1가지 이상이 각각 다른 날에 나타나면 당뇨병으로 진단.

3. 원인
유전, 비만증, 부적절한 식이, 스트레스, 운동부족, 약물남용, 노화 들이 있다. 당뇨병은 가족력이 중요한 원인이 되고 제 2형 당뇨병의 주요 원인이 유전이다. 비만증 또한 당뇨병을 일으킬 수 있다. 비만은 인슐린 저항을 초래하기 때문에 비만한 환자가 체중 감량을 할 때 치료효과를 볼 수 있다. 또 식이 또한 당뇨병의 원인이 되는데 고 탄수화물식이나, 저섬유식이등이 당뇨병의 위험성을 높인다.

참고자료

· 성미혜 외.『 비판적 사고기반 간호과정의 적용』. 수문사. 2015
· 송경애 외.『 최신 기본간호학 하』. 수문사. 2014
· 김금순 외. 『성인간호학2』, 수문사, 2012
· 약학정보원. <http://www.health.kr/>
· 서울대학교병원 http://www.snuh.org/