사지마비(quadriplegia) 간호과정

소개

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목차

Ⅰ. 질환에 따른 문헌고찰
Ⅱ. 환자 사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

<PICA, SCA infarction>
1. 병태생리와 증상
소뇌로 가는 혈관은 기저동맥에서 분지되는 상소뇌동맥 (superior cerebellar cerebellar artery, SCA)와 전하소뇌동맥 (anterior inferior cerebellar artery, AICA)그리고 후하 소뇌동맥 (posterior cebellar inferior artery, PICA)이 있다.
Spinocerebellum 척수와 소뇌가 이어지는 부분은 무의식적으로 몸의 균형을 잡거나, 근육의 긴장을 조절하는 역할을 한다. 척수와 이 부분에서는 대뇌가 끼어들지 않는다. 그렇기 때문에 무의식적이다. 이 부위에 혈액을 공급하는 것은 대부분 SCA가 하고 있으며, PICA도 일부 하고 있다. 이 때문에 SCA 혈관에 문제가 생길 경우 몸의 균형을 제대로 잡지 못하고, 근육의 긴장도 등이 떨어지는 병변과 같은 방향의 실조증의 증상이 나타난다.
Cerevrocerebellum 대뇌와 소뇌가 이어지는 부분으로 소뇌의 가장 고위 가능이다. 이곳은 우리가 팔, 다리를 움직일 때, 잘, 정확하게 움직이도록 도와주는 부분이다. 대뇌의 일차운동영역에서 팔다리로 운동신호를 보내게 되는데 이 신호를 정교하게 해주는 역할이기도 한다. 이부분의 혈액공급은 PICA가 주로 하고 있는데 이 혈관이 막힐 경우 나타나는 증상은 떨림이다. intention tremor라고 하며 운동을 시작하거나 할 때는 괜찮은데, 작은 포인트에 집중해서 손가락 등으로 만지려 할 때 떨림이 심해진다.

<사지 마비>
1. 정의
사지마비는 몸통, 양쪽 팔, 양쪽 다리가 마비되는 현상으로, 척수의 경추 4번에서 경추 7번 부위에 손상을 입힐 때 나타난다. 사지마비는 뇌성마비의 60%를 차지하며, 뇌성마비 분류 중 장애 유형별 분류가 아닌 장애영역으로 분류된다

2. 원인
교통사고, 추락사고가 가장 많은 비중을 차지한다.

참고자료

· 조경숙, 황옥남 외 공저(2014). 성인간호학 상권. 현문사
· 조경숙, 황옥남 외 공저(2014). 성인간호학 하권. 현문사.
· 변영순, 이향규 외(2013). 병태생리학. 범문에듀케이션.
· 한정수 외 6 (2016). 간호와 영양. 메디시언
· 황윤영 외 (2018). 노인간호학. 수문사
· 김나현 외 4 (2011). 연하장애가 있는 뇌졸중 환자의 영양상태, 자각증상 및 정보요구도. 기초간호자연과학회지. 13권 (제1호). 77-79p
· 약학정보원 www.health.kr