[아동간호 CASE STUDY(케이스스터디) 태변흡인증후군 (MAS) - 간호진단, 과정 2개

소개

"[아동간호 CASE STUDY(케이스스터디) 태변흡인증후군 (MAS) - 간호진단, 과정 2개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 전반적 사정
[1] 출생력
[2] 가족력

Ⅱ. 신체적 사정
[1] Apgar score
[2] 활력 징후
[3] 신체 사정

Ⅲ. 신생아 간호
[1] 투약
[2] 호흡 유지 간호
[3] 체온 유지 간호
[4] 수유 방법
[5] 손상예방 및 안전관리
[6] 퇴원간호

Ⅳ. 간호 과정

본문내용

▶ 사례연구의 필요성
정상 태아는 자궁 내에서 빠르고 얕은 호흡을 하지만, 일정량의 폐액이 폐포에서 기관지를 통해 양수 내로 이동하고 있어서 정상적 호흡이나 한숨으로는 양수의 폐 흡인이 일어나지 않는다. 그러나 산과적 합병증이 있는 경우, 태아 저산소증으로 인해 태아의 장허혈로 장운동이 항진되고, 항문이 이완되어, 태변이 양수 내로 배설되고 태내 혹은 분만 중 태변 착색된 양수를 흡인하게 되는데, 이것이 태변흡인증후군(meconium aspiration syndrome, MAS)이다.
미숙아에서는 태아 저산소증이 있어도 장운동항진이나 항문이완이 일어나지 않으므로 태변 흡인이 잘 일어나지 않는다. 반면 부당 경량 만삭아나 과숙아 에서 볼 수 있다. 태변의 흡입은 자궁 내에서나 첫 호흡 시 일어날 수 있으며, 대량 흡입한 경우 기관지 폐색이나 폐포의 과도 팽창, 그리고 무기폐를 초래함으로써 호흡장애를 가져온다.
만삭 및 과숙아의 5-15%에서 태변에 착색 된 양수를 볼 수 있으며, 이 중 5% 정도가 태변 흡인 증후군으로 이행한다. 이 가운데 30%가 기계적 환기 요법을 필요로 한다. 이같이 태변을 흡인함으로써 심각한 호흡장애까지 겪을 수 있으므로 사례연구를 통해 환아의 빠른 회복과 나아가 MAS에 대해 공부 해보고자 사례조사를 실시하였다.

▶정의
정상적으로는 생후 48시간 이내에 배출되게 되는 태변이 태내에서 배출되어 양수 내에 있다가 분만 직전 또는 분만 도중에 이를 흡인하면서 발생하는 질환이다.

▶빈도
만삭 및 과숙아의 5~15%에서 태반에 착색된 양수를 볼 수 있으며 이중 5%정도가 태변흡인 증후군으로 이행한다. 이 가운데 약 30%미만에서 기계적 환기 요법을 필요로 한다. 국내의 경우 정확한 통계는 없으나 외국에 비하여 다소 낮은 것으로 추정된다.

Sx
1. 출생 시 대변이 피부에 착색
2. 비익호흡, 빈호흡
3. 흉곽함몰, 흉곽전후경의 증가
4. 청색증, 창백증, 저산소증

참고자료

· 없음