성인간호학실습-서혜부탈장 케이스, 간호진단 급성통증, 고체온, 감염위험성

소개글

간호진단
수술과 관련된 급성통증
수술 후 염증반응과 관련된 고체온
외과적 절개와 관련된 감염 위험성
수술 후 복압 저하와 관련된 변비
지식 부족과 관련된 불안
간호과정
수술과 관련된 급성통증
수술 후 염증반응과 관련된 고체온
외과적 절개와 관련된 감염 위험성

목차

1. 서론
1) 대상자 선정 이유

2. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 탈장의 종류
5) 임상적 특성
6) 진단검사
7) 치료
8) 간호

3. 대상자 관찰기간 및 자료수집 방법

4. 간호과정

5. 간호과정 적용

6. 참고문헌

본문내용

1) 대상자 선정 이유
실습을 하면서 ‘서혜부 탈장(inguinal hernia)‘을 앓고 있는 사람이 10%정도는 있었던 것 같다. 성인 간호학 수업에서 배운 탈장에 대한 간호, 약물, 특징 등에 대해 더 알아보고 싶었기 때문에 이 질병을 선택하게 되었다. 이 환자를 선정한 이유는 다른 사람들보다 통증을 더 심하게 호소하는 것 같았고, 드레싱도 더 주의 깊게 하는 것 같았기 때문이고 또 다른 이유는 다른 환자들보다 라포 형성이 잘 되었기 때문이다.

Ⅱ. 문헌고찰
1) 탈장의 정의
: 정상적인 경우 복강 안의 장기는 복막 안에 존재하는데 이러한 장기가 복벽(복강 앞쪽의 벽)의 약한 부분을 통해 복강 밖으로 빠져나오는 것을 탈장이라고 한다. 즉, 탈장은 복근이 약해지거나 파열되어 지방 조직이나 장기가 약한 부위를 통해 탈출한 상태를 말한다.

2) 병태생리
: 근육의 쇠약은 선천적으로나 노화과정에 의해 발생한다. 나이가 들어감에 따라 근육조직은 침윤되고 지방조직과 결합조직으로 대치된다. 노화는 근육의 강도를 저하시키고 비만은 복부내압을 증가시킨다. 탈장낭(sac)의 내용물은 손 조작에 의해 복강 내 제자리로 되돌아갈 수도 있는데 이것을 환원성 탈장(reducible hernia)이라고 한다. 탈장낭의 내용물이 손 조작에 의해 제자리로 되돌아갈 수 없는 탈장을 비환원성 탈장(incarcerated hernia)이라고 한다.

참고 자료

조경숙 외, 제 6판 성인간호학 상/하 권, 현문사
서임혜, 강정희 외, 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용, 정문각
약학정보원 : https://www.health.kr
드럭인포 : https://www.druginfo.co.kr/
서울대학교 의학정보, 서울대학교병원
국가건강정보포털 : https://health.mw.go.kr
간호학대사전, 1996. 3. 1. 한국사전연구사
송경애 외, 최신 기본 간호학, 수문사
Caroiyn Jarvis, 건강사정, 정담미디어