응급실 경과보고서 케이스 2개

소개

ER(응급실) 경과보고서입니다.
충수염 환자와 약물중독 환자 경과보고서입니다.

목차

1. 충수염 문헌고찰
2. 약물중독 문헌고찰
3. 경과보고서

참고문헌

본문내용

※ 충수염(Appendecitis)
→ 10대와 20대에 호발 ( 노인의 경우 → 쉽게 파열 )
* 충수(appendix) : 소장 말단부에서 대장으로 이어지는 부위에 주머니처럼 부풀어 있는 대장 부위를 맹장이라 하며, 맹장에 한쪽 끝이 막힌 벌레 모양의 기관을 충수(막창자꼬리)라 한다.

1) 원인
- 바이러스 감염
- 염증과정이나 꼬임으로 인한 폐색
- 장벽의 부종
- 분석(facalith)형성 → 충수관 폐색
- 이물질이나 기생충
- 감염과정으로 인한 림프절의 비대

2) 병태생리
- 충수가 폐색 → 관 강 내부의 압력 증가 → 정맥 배액이 감소 → 혈전증과 부종, 장벽에 세균침입 초래 → 폐색이 지속 : 천공

3) 임상증상
- 갑작스러운 통증 : 복부중앙 또는 상복부 → RLQ의 Mcburney 지점에서 Rebound tenderness
- 판자같이 단단한 복부
- 얕은 호흡
- 감염 → 농양형성, 괴사 또는 괴저
※ 합병증
- 복막염
- 누공(충수와 방광, 소장, S자 결장, 맹장사이)
- 폐색
⇨ 합병증 예방을 위해 ‘조기진단’이 중요

참고자료

· 조경숙 외. 성인간호학 상. 2016. 서울 : 현문사; P.128-169, 397, 467
· 조경숙 외. 성인간호학 상. 2016. 서울 : 현문사; P.119