COPD케이스 A+극찬받은 넘사벽의 케이스 진단3개 과정3개

소개

"COPD케이스 A+극찬받은 넘사벽의 케이스 진단3개 과정3개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론 - 케이스 선정이유

2. 문헌고찰

3. 본론
[1] 건강사정
[2] 약물
[3] 진단검사 소견
[4] 치료경과 및 계획
[5] 간호과정

4. 결론
[1] 느낀점
[2] 참고문헌

본문내용

1. 서론
-케이스 선정 이유
: 이번 성인실습으로 ()으로 배치를 받았다. 실습을 이번까지 총 4번을 나갔었는데, 내과계 환자를 제대로 본 것은 이번이 처음이라고 할 수 있다. 어떤 환자를 케이스로 잡을지 고민을 많이 하고, 많은 대상자들을 보면서 생각을 했다. 비록 소화기 내과파트에서 실습을 하고 있지만, 수업시간에 항상 주의 깊게 듣고 개인적으로 관심이 정말 많던만큼 COPD 환자에 대해서 이전에 고민을 많이 했었고, 공부를 하고싶다는 생각도 많이 들었기에 호흡기 파트인 COPD를 선정하였다. 혼자서 그냥 병실 라운딩을 돌다가 눈에 계속 밟히고, vital을 할 때마다 호흡수가 많고 숨쉬기 힘들어 하는 것이 보여서 이번 기회에 제대로 눈으로 보고, 직접 겪으면서 배워보자는 생각이 들었기에 이번 케이스 대상자로 선정하게 되었습니다.

2. 문헌고찰
[정의]
- 만성 폐쇄성 폐질환은 기침, 객담, 호흡 곤란 등 의 증상을 보이는 만성 기도 질환으로서, 기관지에서 허파꽈리에 이르는 공기 통로인 기도가 폐쇄되는것을 말한다. 만성 기관지염이나 폐기종 또는 두 질환이 동시에 원인이 돼 발병한다. 최근에는 대기오염과 함께 흡연 인구, 노령인구의 증가로 우리나라에도 환자가 급격히 늘고 있다.
[원인 및 발생빈도]
① 장기적인 흡연
- 흡연자의 10~15%에서 발생한다. 흡연은 기관지의 섬모활동을 감소시키고 기도신경 말단부를 자극하여 acetylcholine을 다량 방출시켜 기관지를 수축시키고 기도저항을 증가시키며 간접적으로 화학매개체의 생성을 자극한다. 흡연자의 폐에서 폐포 대식세포의 기능저해, 기관지 점액 분비선의 비후와 증식, 폐포벽 파열 및 섬유조직 증식, 호흡기 상피의 증식 및 metaplasia 등이 병리학적으로 관찰된다. 흡연은 항protease를 억제하고 다형핵 백혈구로부터 급성으로 단백질 분해효소를 분비하게 한다. 담배연기를 마시면 점막하 자극 수용체의 감작으로 미주신경으로 매개되는 평활근 수축이 일어나 갑자기 기도저항이 증가하게 디며 기도 과민성의 증가로 인해 만성 기폐쇄가 더 빠르게 진행된다.

참고자료

· 조경숙 외 공저 (2016 성인간호학1) 현문사
· 송경애 외 공저 (2017 기본간호학1) 수문사
· 송경애 외 공저 (2017 기본간호학2) 수문사
· 임상간호연구회저 (2014 CLINICAL NURSING HANDBOOK) 대광의학
· 송경애 외 공저 (2017 기본간호중재와 술기) / 수문사
· 서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
· 보건복지부지정 COPD - http://www.copd.or.kr/
· 약학정보원 http://www.health.kr
· 드럭인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx
· 원종순 외 공저 (2015 간호과정과 비판적 사고) 현문사