성인간호학 실습, 급성호흡부전(Acute respiratory failure by 흡인성 폐렴) 케이스 스터디, 간호진단 6개, 간호과정 3개

소개

건강력부터 검사소견, 치료과정, 혈액검사, 영양력 및 그 의의, 과거력 모든 부분에 꼼꼼하게 다 기록한 자료입니다. 약물도 물론 깔끔하게 정리해 놓았습니다.
간호과정은 간호문제와 우선순위, 그 근거를 작성했고 간호계획, 간호중재와 더불어 합리적 근거 평가, 재계획까지 모두 작성했습니다. 이 케이스로 교내 학술제에서 1등 상을 받은만큼 자료는 꼼꼼합니다!! 도움이 되었으면 좋겠네요. 유용하게 쓸 수 있는 자료일거라고 확신합니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌 고찰
Ⅲ. 간호력
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
급성호흡부전(ARF)은 폐포 내의 가스와 폐 모세혈관의 혈액 사이에 생긴 산소 및 이산화탄소의 교환 장애가 급성으로 발생한 상태로 질병이 단기간에 빠르게 진행됩니다. (만성호흡부전의 경우 질병이 더 느리게 발생하며 오랜 기간 지속됩니다. )
ARF는 폐병변 또는 심박출량 저하로 산소가 혈액으로 이동하는 것을 방해하는 저산소혈증성 호흡부전과 환기 부전으로 이산화탄소 제거가 부적절한 과탄산혈증성 호흡부전으로 분류할 수 있습니다.
저산소혈증성 호흡부전(산소화 부전)의 경우 동맥혈 산소분압을 의미하는 PaO2가 60mmHg 이하로 떨어지나, 빈맥호흡으로 인해 동맥혈이산화탄소분압을 의미하는 PaCO2의 수치가 정상이거나 낮을 수 있습니다. 과탄산 혈증성 호흡부전(환기부전)의 경우 1분간 폐에 출입하는 기체량을 뜻하는 분당 환기량이 줄거나 생리학적 죽은공간의 증가로 인해 이산화탄소 제거에 장애가 생기고 이산화탄소의 증가로 인해 저산소증이 발생하며 급성 호흡부전이 발병하게 됩니다.

2. 원인
급성호흡부전의 원인으로 저산소 혈증성 호흡부전(산소화 부전)과 과탄산 혈증성 호흡부전(환기부전)의 경우로 나눌 수 있습니다.

3. 병태생리
1) Type Ⅰ, 환기부전(ventilatory failure)
관류(혈류공급)는 정상이나 환기가 비정상적인 환기-관류 불균형을 뜻합니다. 환기부전은 폐나 흉벽의 구조장애, 뇌의 호흡조절중추 결함, 호흡근의 가능장애 등으로 인해 폐로 공기가 들어가고 나가도록 하는 흉곽내압이 적절하게 변화하지 못할 때 발생합니다. 그 결과 폐포에 들어오는 산소가 충분하지 못하고, 탄산가스는 남아있게 됩니다.
- 조건 : PaCO2>45mmHg, pH<7.3

2) Type Ⅱ, 산소화부전(oxygenation failure)
흉곽압은 정상이고, 폐가 공기를 충분히 이동시킬 수 있으나 폐순환이 적절하지 못하여 가스교환이 불충분한 상태를 뜻합니다. 즉 환기는 정상이나 관류가 비정상인 환기-관류 불균형의 결과로 나타납니다.

참고자료

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