[모성간호학 실습 A+] 유방암 case study, breast cancer, 간호진단 3개(체액부족 위험성, 고체온, 우울)

소개

[모성간호학 실습 A+] 유방암 case study 자료입니다. 유방 절제술 후 항암치료를 받는 대상자를 선정하였습니다. 항암치료를 진행하는 환자의 경우 구토로 인하여 체액부족 위험성, 나타날 수 있으며고체온, 자존감 저하로 인한 우울감을 많이 나타나기 때문에 3개의 진단을 선정하였습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 대상자 자료수집
1. 간호력
2. 신체사정
3. 검사결과
4. 약물치료
5. 의사소통 기록지

Ⅲ. 간호과정 기록지
1. 체액부족 위험성
2. 고체온
3. 우울

본문내용

1. 유방암(breast cancer)
유방암은 우리나라 여성암 발생률 2위를 자지하고 있다. 대부분 40세 이상 여성에게 발생하나, 최근에는 20~30세의 젊은 여성도 증가하고 있다. 액와림프절을 침범하지 않은 국소적인 유방암의 경우 5년 생존율이 90%이지만 원거리 전이가 있는 진행성유방암은 60%에 불과하다.

(1) 병태생리
유방암의 유형은 조직학적 특성과 성장 양상에 따라 다양하다. 유방암은 일반적으로 소엽이나 유관의 상피에서 발생한다. 가장 많은 유방암은 유관에서 발생한 침윤성 암이다. 파제트병(Paget's disease)은 흔하지 않은 유방암으로, 환자들은 가려움, 화끈거림, 유두의 발적이나 혈액성 분비물, 피부가 벗겨짐, 궤양을 호소하는데 감염이나 피부염으로 오진하여 치료가 지연될 수 있다. 염증성유방암은 흔하지는 않으나 공격성과 악성도가 높으며, 유방의 발적과 열감, 오렌지 껍질과 같은 피부를 보인다.

(2) 임상증상
유방암은 무통성의 덩어리가 만져지거나 정기검진 시 종괴가 발견되어 진단을 받는 경우가 많다. 유두의 퇴축이나 궤양, 피부인설(scale), 혈액성 분비물, 유두통증, 압통 등은 유방암의 증상이다. 유방암으로 림프액의 순환이 방해를 받으면 부종이 생기며, 피부는 오렌지 껍질 모양을 보인다. 또한 암이 성장하면서 정상 조직을 압박하면 피하정맥이 울혈되어 혈관이 두드러지는 것을 볼 수 있다. 일반적으로 유방암은 통증이 심하지 않으나 일부 환자들은 화끈거림, 찌르는 느낌, 따끔거리는 통증을 호소한다. 유방암은 대개 흉벽이나 림프절에 전이되며 뼈, 폐, 간, 뇌에도 전이될 수 있다.

(3) 병기
유방암 병기의 TNM 분류기준
종양의 크기 (T)
Tis : 상피내암
T0 : 종양의 크기가 불분명
T1 : 종양 크기 <2cm

참고자료

· 성인간호학 上권, 제 6판, 현문사
· 최신 기본간호학Ⅰ, 수문사
· 기본간호학Ⅱ, 현문사
· 모성ㆍ여성건강간호학Ⅰ, 현문사
· 여성건강간호학Ⅰ, 제 8판, 수문사
· 국가건강정보포털 의학정보