A+아동간호학 실습 케이스(신생아실, 신생아중환자실/미숙아 간호과정)

소개

신생아중환자실에서 실습을 하고나서 미숙아를 대상으로 내린 간호과정입니다.
간호진단은 총 4개 간호과정도 4개 내려보았습니다. 사정부분도 굉장히 꼼꼼하게 작성했습니다.
교수님께서도 굉장히 관심있어 하셨고 A+받은 케이스입니다.

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성 및 목적
B. 연구대상 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
B. 간호과정

3. 결론 및 제언

참고문헌

본문내용

1. 정의
세계보건기구에 의하면 임신 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 37주 미만에 태어난 아기를 미숙아(premature infant) 또는 조산아(preterm infant)라고 한다.
반면 재태 기간과 상관없이 출생 당시의 체중이 2,500g 미만인 경우를 저체중 출생아(LBW)라고 합니다. 저체중 출생아는 특히 체중이 1,500g 미만인 신생아를 극소 저체중 출생아( VLBW), 체중이 1,000g 미만인 신생아는 초극소 저체중 출생아(ELBW)라고 따로 칭하는데, 출생체중에 따라 생존률 및 유병률이 차이가 나기 때문이다.

2. 원인 및 병태생리
대부분 경우 원인을 알 수 없는 경우가 많다. 다만 미숙아 발생률이 높은 경우는 다음과 같다.
· 태아 측 원인 : 태아 곤란증, 다태임신, 태아 적아구증, 비면역성 태아수종, 자궁내성장지연
· 태반/자궁이상 : 태반 기능부전, 전치태반, 태반 조기 박리, 자궁 기형, 자궁손상, 자궁겨오 간무력증, 조기양막파수, 융모양막염, 양수과다증, 양수과소증
· 산모 측 원인 : 산모나이(<16세 또는 >35세), 활동성 급성 및 만성질환, 임신 중독증, 과거 미숙아 분만력, 약물남용, 감염증
· 기타 : 부정확한 재태주령

3. 진단방법
미숙아의 경우 합병증 등을 진단하기 위해 다양한 검사법이 사용되게 된다. 뇌 손상의 확인을 위해서 출생 후 가능한 빠른 시기에 뇌 초음파를 시행하며 이후 필요에 따라 반복 시행하게 되고, 이상이 있는 경우 컴퓨터 단층촬영(CT)이나 자기공명영상(MRI) 등이 필요할 수 있다. 폐 및 장의 상태를 파악하기 위해 단순 방사선 촬영 및 필요에 따라 흉부 컴퓨터 단층촬영(CT) 및 복부 초음파 등을 시행할 수 있다.
또한 정기적인 혈액검사 등을 통해 전해질 이상 및 빈혈 여부를 파악하게 되며 주기적 안과 검진으로 미숙아 망막증 유무를 확인하게 된다.

참고자료

· 서울대학교병원 의학정보(http://www.snuh.org/)
· 국가건강정보포털 의학정보 (http://health.cdc.go.kr/health/Main.do)
· 성미혜(2015). 비판적 사고 기반 간호과정의 적용. 파주: 수문사
· 차영남(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울: 현문사
· 김희순(2017). 아동청소년간호학 Ⅰ. 파주: 수문사