[A+] 성인간호학 실습(ER)_Acute pancreatitis(급성 췌장염) casestudy 자료

소개

ER 케이스 스터디 자료입니다
50세 여성환자를 대상으로 했습니다.
응급검사 및 약물, 방사선검사 위주로 했습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 위험요인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 합병증

II. 간호사례
1. 건강사정
2. 투여 약물
3. 일반 사정

본문내용

급성 췌장염 acute pancreatitis
1. 정의

췌장은 이자라고도 불리는 소화를 담당하는 장기이다. 위, 소장, 간 및 담도 등 대부분의 소화에 관련된 장기는 복벽 앞부분에 있지만, 췌장은 신장(콩팥)과 같이 복벽 뒤에 위치하는 후 복막 장기로서, 상복부의 위와 척추 사이에 위치해 있다.
성인 췌장의 무게는 80mg 정도이고 길이는 12-20cm 정도로 마치 혀 모양으로 옆으로 길게 누워 있는 모양이다. 췌장의 머리 부분은 십이지장에 둘러 싸여 있다.
췌장이 하는 일은 크게 두 가지이다. 한 가지는 우리가 먹은 음식을 소화시키는 소화 효소를 분비하는 외분비 기능과 체내 혈액 내 혈당을 조절하는 인슐린이나 글루카곤 같은 혈당 조절 호르몬을 분비하는 내분비 기능을 수행한다.
급성 췌장염은 주로 술이나 담낭, 담도(담즙이 내려오는 길)에 있는 담석이 원인이 된다. 술이 급성 췌장염을 일으키는 기전은 아직 알려져 있지 않다. 담석은 췌장액의 흐름을 방해하여 급성 췌장염을 일으킬 수 있다. 그 외 담도 췌장의 내시경 시술 합병증으로도 급성 췌장염이 발생할 수 있다.
췌장염이 경미할 때는 췌장이 붓는 정도이고, 췌장액이 췌장을 싸고 있는 췌장막 밖으로 새어 나가지 않다. 하지만 췌장염이 심한 경우에는 췌장막 밖으로 췌장액이 새어 나가 주변 조직을 녹이고 흘러나온 췌장액이 물주머니를 만들기도 한다. 이 물주머니를 가성낭종(pseudocyst)이라고 부른다. 가성낭종은 저절로 사라지기도 하지만 일정 기간 후에도 없어지지 않거나, 농양 혹은 출혈 등의 합병증이 발생하면 치료가 필요하다.
췌장염은 앞서 말한 술이나 담석 같은 원인을 제거하면 대부분의 증상은 호전된다. 하지만 열 명에서 한 두 명 정도는 중증의 췌장염으로 진행한다. 이런 경우는 췌장의 가성낭종뿐 아니라 췌장 자체에 혈액 순환이 안되어 조직 괴사로 까지 이어질 수 있다.

2. 원인 및 위험요인
급성췌장염의 위험요인은 알코올 남용, 담석증, 복부외상, 바이러스 감염, 약물대사 등이 있다.

참고자료

· 송경애 외 9명(2017), 최신 기본간호학Ⅰ, 수문사
· 송경애 외 9명(2017), 최신 기본간호학Ⅱ, 수문사
· 원종순 외 3명(2015), 간호과정과 비판적 사고, 현문사
· 이병숙 외 5명(2018), 간호관리학 3판, 정담미디어
· 조경숙 외 7명(2017), 제 6판 성인간호학 상권, 현문사
· 정형재 외 2명(2017), 5th Edition MEDICAL TERMINOLOGY, 정담미디어
· Drug Info. www.druginfo.co.kr/index.aspx