Lt. tibia Fracture(A+ 종아리 골절 케이스) 간호진단, 과정 3개

소개

성인간호학 실습 A+ 케이스 스터디 자료 입니다.
정형외과 파트이며, Lt. tibia Fracture(왼쪽 종아리 골절)입니다.
3개의 간호진단, 3개의 간호과정이 포함되어있습니다.

목차

1. 서론 - 연구의 필요성 및 목적

2. 본론
1) '골절'에 대한 문헌고찰
2) 간호사정
3) 진단검사(CBC, 화학검사)
4) 복용약
5) 간호과정

3. 결론
1) 내용 요약 및 소감
2) 참고문헌

본문내용

(1) 정의
골절이란 골조직의 연속성이 파괴된 상태를 말하는 것으로 다양한 부위와 연력에서 발생할 수 있으며 기본적인 병태생리 기전과 간호는 골절 부위나 형태에 관계없이 동일하다. 골절을 치료하지 않으면 기형이 될 수 있고, 기능에 영향을 주며 치유되지 않을 수도 있고 석고붕대나 견인 장치 같은 치료적인 부동 상태로 인해 많은 합병증이 생길 수 있으므로 신속히 합병증의 증상이나 징후를 파악하고 예방하는 간호를 실시해야 한다.

(2) 원인
대부분의 골절은 낙상과 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 골다공증 등 골조직의 병적 변화로 뼈가 약해진 경우에는 정상적인 활동 중에도 쉽게 골절이 될 수 있다.

(3) 종류
① 폐쇄골절
골절 부위의 피부에는 손상이 없는 골절이다. 과거에는 단순골절이라고 하였으나, 치료 방법이 단순하지 않아 지금은 잘 사용하지 않는 명칭이다.
② 개방골절
골절부위가 피부 밖으로 돌출하며 외부 환경에 직접 노출된 상태로 복합골절이라고도 한다. 뼈와 피부의 창상이 외부에 노출되어 감염의 우려가 있다.
③ 선상골절
골절 부위가 골절선에 맞붙어 있는 횡선이나 사선 등의 골절선을 가지며, 뼈에 약간 또는 중간 정도의 직접 압력이 가해졌을 때 발생한다.
⦁ 사선골절 : 골절선이 뼈의 축에서 사선으로 골절 된 것으로 비틀렸을 때 생길 수 있다.
⦁ 종선골절 : 골절선이 뼈의 종축에 평행하게 발생된 불완전한 골절로 골막이 골에서 분리되지 않은 상태이다.
⦁ 횡선골절 : 뼈의 종축에 직각을 이루며 가하는 압력을 받았을 때 발생되는 골절로 가로선의 골절선이 나타난다. Paget병, 골연화증과 골형성부전증 등의 장애를 가진 경우 흔히 발생한다.
⦁ 나선골절 : 뼈 둘레를 돌면서 나선형으로 골절된다. 스키 사고와 같이 사지가 뒤틀릴 때 발생한다.
④ 전위골절
골절편이 골절선에서 분리되어 정상적인 위치를 이탈한 상태로서 골절된 부위 양측면의 골막은 찢어지게 된다.
⑤ 분쇄골절
골절된 뼈가 산산이 부서진 형태로 자동차 사고 같은 강한 힘에 의해 발생한다.

참고자료

· 성인간호학 (2) 수문사 2016 김근순 외
· 드러그인포 s://www.druginfo.co.kr/index.aspx
· 근거기반간호 간호과정 수문사 2019 성미혜 외