성인간호실습 case study - cardiac arrest/ 간호진단 및 간호과정 3개 포함

소개

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목차

1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
3. 자료수집
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
최근 급성심장질환 및 순환계질환 등이 사망 및 장애의 중요한 요인으로 차지하게 되었다. 심혈관 질환 역시 최근 여러 유명인사의 사망원인으로 주목 받고 있는 급성 심정지란 심장기능이 순간적으로 정지되는 현상을 말한다. 신속하고 정확한 치료가 필요한 급성 심정지 대상자에게 실제 현장에서는 어떠한 치료와 처치 및 간호가 이루어지는가와 응급상황에 알맞은 치료와 처치 순서를 학습한다. 대상자를 사정하고, 적절한 간호진단과 중재계획을 수행하여 대상자에게 기대되는 결과를 설정하고, 응급상황에서의 신속한 대처 능력을 기르는데 도움이 되고자 한다.

2. 문헌고찰
[심정지와 심폐소생술]
심정지란 호흡 또는 심박동의 정지로 발생하는 일련의 상태를 말하며, 임상적으로 맥박이 촉지되지 않고, 의식과 호흡이 없는 상태를 의미한다.
심정지가 발생한 후 4-6분이 경과되면 치명적인 뇌손상 및 사망을 초래하므로 환자가 발생한 현장에서 목격자에 의해 행해지는 심폐소생술로 대상자의 생명이 좌우되는 경우가 많다.

• 심정지의 징후
갑작스런 의식상실과 함께 호흡이 중단되고 맥박이 소실되며 동공이 이완된다. 혈압도 측정할 수 없으며 사지의 경련과 피부나 안색이 회색으로 변하게 된다. 특히 경동맥의 맥박소실은 확실한 심정지 상태를 나타내는 특징적 징후이다. 경우에 따라서는 경동맥이나 대퇴동맥, 요골동맥의 맥박이 아주 약하게 나타날 수가 있으나 이때는 낮은 심박출량으로 인하여 뇌나 신장, 간 등에 손상을 줄 수 있으므로 즉시 심폐소생술을 시작해야 한다.

• 심폐소생술
심폐소생술(cardiopulmonary resuscitation: CPR)은 심장마비가 발생하였을 때 혈액을 순환시키고 호흡을 돕는 응급치료법으로, 심정지가 발생하였을 때 환자의 소생에 가장 중요한 것은 빠른 시간 내에 심폐소생술을 통하여 순환 및 호흡을 유지시켜 조직으로 산소를 공급하는 것이다. 심정지 환자에서는 기본심폐소생술은 심정지 4분 이내, 전문 심폐소생술이 8분 이내에 시작되어야 높은 소생률을 기대할 수 있다.

참고자료

· 김금순, 윤은자, 김숙영 외(2017), 성인간호학Ⅰ, 수문사, 803-810p
· 조경숙 외, 성인간호학 상권, 현문사, 2013
· 조경숙 외, 성인간호학 하권, 현문사, 2013
· 차영남 외 4명, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, 2013
· 대한진단검사의학회, https://labtestsonline.kr/
· 약학정보원, http://www.health.kr/main.asp