여성간호학 실습 병동 케이스 A+자료입니다.(자연분만, 간호진단 2개-감염위험성, 지식부족)

소개

"여성간호학 실습 병동 케이스 A+자료입니다.(자연분만, 간호진단 2개-감염위험성, 지식부족)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호정보 자료
2. 기본욕구의 이해
3. 신체사정
4. 임상병리 검사
5. 투여약물
6. 간호과정에 의한 사례연구 보고서

본문내용

2. 기본욕구의 이해

1) 안전과 안정(safety and security)

· 불편/동통을 느끼는 부위가 있나요?
회음부가 욱신거리고 아프다.

· 회음부 관리/오로 처리는 어떻게 하고 있는가?
좌욕을 하루에 두 번씩 하고 있고, 오로는 산모패드를 주기적으로 교체하는 중이다.

· 유방관리는 어떻게 하고 있는가?
신생아실에 내려가서 주기적으로 아가한테 젖을 물리고 있고 마사지도 한다.

· 부부가 모두 원했던 임신인가?
그렇다.

· 신생아/산모 관리에 알고 싶은 것은 무엇인가?
모유수유에 대한 정보를 더욱 자세히 알고 싶다.

· 수유 계획은 세웠는가? 그 방법을 선택한 이유는 무엇인가?
모유수유가 신생아에게 좋다고 많이 들었기 때문에 모유수유를 하고 싶다.

· 경제적 어려움이 있는가?
없다.

< 중 략 >

간호진단
#1. 회음 절개술로 인한 조직손상과 관련된 감염위험성

사정자료
주관적 자료 : “열이 나는 것 같아요.”
“밑에가 너무 쑤시고 아파요.”
객관적 자료 : 10:00 120/70-60-20-36.9℃
10:15 120/80-63-20-37.2℃
10:30 110/70-85-20-38.2℃
11:00 110/70-82-20-37.7℃
WBC 12.1▲
중선 회음절개술을 시행함.
회음패드에 붉은 분비물이 2/3정도 차 있다
목표
∎장기목표 :
∘대상자는 퇴원 시, 체온이 정상범위를 유지한다.
∘대상자는 퇴원 시, 회음부 감염의 예방법을 알고 스스로 수행할 수 있다.
∎단기목표 :
∘대상자는 3시간 이내로 체온이 정상범위를 유지한다.
∘대상자와 보호자 모두 감염의 위험을 알고 예방을 위한 행동을 1가지 이상 한다.

참고자료

· 박영주외, 『여성건강간호학2』, 현문사, 2017.
· 서울대학교 병원, 『간호진단과 계획』, 서울대학교출판부, 1994.
· 약학정보원(http://www.health.kr/)
· 여성건강간호교과연구회, 『여성건강간호학2』, 수문사, 2016.