고혈압 케이스

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 분류

2.사례(시나리오)

3.간호과정

본문내용

1. 문헌고찰
- 정의
18세 이상의 성인에서 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg이상인 경우를 말한다. 고혈압은 크게 두 가지로 분류할 수 있는데, 원인 질환이 밝혀져 있고 이에 의해 고혈압이 발생하는 경우를 이차성 고혈압이라고 하며, 원인 질환이 발견되지 않는 경우를 본태성(일차성) 고혈압이라고 한다. 전체 고혈압 환자의 약 95%는 본태성 고혈압이다.

2.사례(시나리오)
60세 남성 이00씨는 혼자 살고 있고 살림을 잘 하지 못하고 있어 주로 인스턴트 음식을 먹고 술을 일주일에 4번 마신다. 2개월 전부터 혈압이 160/100으로 높게 측정 되었다. 그래서 보건소에서 2달치 약을 처방받았었다. 2개월 후 보건소를 방문 했을 때, 혈압이 165/120 이 나왔다. 약을 잘 안 먹어서 1달치 약이 남아있다고 했고 일주일에 3~4회 뒷목이 당기고 어지럼증을 느꼈다고 한다.
혈압관리 방법을 잘 몰랐고 집에 컴퓨터나 텔레비전이 없고 집 전화만 있고 핸드폰은 없어서 혈압관리와 관련된 정보를 얻을 수 없었다고 했다. 혼자 살고 있고 이웃주민들과 이야기도 잘 안 해서 정보자원이 부족했다. 또한 “까먹고 약 못 먹었는데 나중에 몰아서 먹을게요.”, “혈압을 떨어뜨리려면 어떻게 해야 하는 거에요?” 라고 말했다.

[간호사정]
이름 이00
나이/성별 60/M
체중/신장 165cm/75kg
결혼 사별
가족 없음(혼자 살고 있음)
종교 없음
직업 농부
교육수준 초등학교 졸업
주증상 뒷목당김, 어지러움
투약력 미카르디스 플러스 정 40/12.5mg, 나트릭스 서방정

4.간호과정

#1 Dx : 고혈압(hypertension)

S.D
▶ “까먹고 약 못 먹었는데 나중에 몰아서 먹을게요.”
▶ “혈압을 떨어뜨리려면 어떻게 해야 하는 거에요?”

O.D
▶BP 165/120로 높으나 혈압관리 방법을 모름
▶집에 컴퓨터나 텔레비전이 없고 핸드폰도 없어 혈압관리와 관련된 정보를 얻지 못함
▶ 고혈압과 관련한 원인 증상 합병증 등에 대해 모름

참고자료

· 없음