[A+]성인간호학 케이스 스터디(말기신질환, ESRD)

소개글

성인 ESRD 케이스 스터디 입니다.
A+자료입니다.
간호진단 2개입니다.
모든과정 자세히 나와있어요.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구 필요성
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인 및 위험소인
3. 병태 생리
4. 증상 및 징후
5. 진단 방법
6. 치료
7. 간호

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 의학적 치료 및 간호중재 내용
3. 간호과정 적용

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 질병의 정의
만성 신부전은 3대월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도 에 따라 다음의 5단계로 나누어지며 , 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체요법을 해야한다.

-1단계 : 신장 기능 검사 정상 혹은 소변검사 이상이 관찰된다.
-2단계 : 신장 기능이 정상의 69~89%로 약간의 기능 감소가 관찰된다. 1~2단계에서는 신장 기능 저하의 원인(당뇨, 고혈압, 고지혈증 등)을 찾아 치료하고 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 한다.
-3단계 : 정상 신장에 비해 신장 기능이 30~59%로 감소된다. 신장 기능 감소에 따른 합병증 발생 여부를 검사하여 치료해야 하며 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 한다.
-4단계 : 정상 신장에 비해 신장 기능이 15~29%로 감소된다. 신장 내과 의사의 진료를 받고 투석방법 및 이식에 대한 준비를 해야 한다.
-5단계 : 정상 신장에 비해 신장 기능이 15%이하로 심하게 감소된다. 혈액투석, 복막투석이나 신장이식과 같은 신장 대체 요법을 시작한다.

2. 원인 및 위험소인
만성 신부전증의 원인은 만성 사구체신염, 급성 신부전증, 다낭포성 신장병, 폐색, 재발성 신우신염과 신세포 특성 물질 등이다. 당뇨병, 고혈압, 홍반성 난창, 다발성 동맥염, 겸상세포질병 과 유전분증과 같은 전신적인 질병도 신부전의 원인이 될 수 있다. 고혈압과 당뇨병은 만성 신부전의 가장 흔한 원인이며 투석 환자의 신 질환 원인 중 60% 이상을 차지하고 있다. 발병률은 남녀 동일하며 중년기에 가장 높다. 만성 신부전으로 인한 신 손상은 광범위하게 올수도 있고 제한 된 영역에만 국한되어 나타날 수 고 있지만 신 실질이 가장 손상받기 쉽다.

참고 자료

김금순 외(2016). 성인간호학Ⅱ. 파주 : 수문사.
성미혜 외 (2015). 비판적 사고 기반 간호과정의 적용. 파주: 수문사.p.249~321
약학정보원/KIMS의약정보센터 http://www.kimsoline.co.kr