• LF몰 이벤트
  • 파일시티 이벤트
  • 서울좀비 이벤트
  • 탑툰 이벤트
  • 닥터피엘 이벤트
  • 아이템베이 이벤트
  • 아이템매니아 이벤트

성인간호학실습 중환자실 폐렴 간호과정(간호진단 3개) A+

WNJSL
개인인증판매자스토어
최초 등록일
2019.08.25
최종 저작일
2017.05
44페이지/한글파일 한컴오피스
가격 2,500원 할인쿠폰받기
다운로드
장바구니

목차

가. 건강사정
1) 대상자의 기능적 건강양상
2) 대상자의 건강력
3) 신체검진
4) 경구 비경구적 투약 및 정맥주사
5) 진단검사(혈액검사, 소변검사, 대변검사)
6) 진단검사(방사선 검사, 핵의학 검사, 초음파 검사 등)
7) 기타 진단검사(내시경 검사 등)

나. 간호진단

다. 간호계획

라. 간호수행

마. 간호평가

본문내용

<진단적 지시>
- 활력징후와 산소포화도를 사정한다.
활력징후는 대상자의 상태관찰, 문제규명, 중재에 대한 대상자의 반응평가를 위한 신속하고 효율적인 방법이다. 대부분의 프로토콜에서는 환자의 상태가 안정되어 있는 한 1시간동안 15분 간격, 2시간동안 30분 간격, 4시간동안 1시간 간격, 25시간 동안 4시간 간격으로 관찰하도록 되어 있다. (기본간호학 Ⅰ 2014, 현문사 /성인간호학Ⅰ. 2014, 현문사)

- ABGA 결과를 사정한다.
동맥혈가스분석은 동맥혈의 PaO2, PaCO2,pH, 중탄산염의 측정을 포함한다. SpO2판독의 정확성이 의심된다면 동맥혈가스분석을 통해 정확하게 파악해야 한다. 동맥혈가스분석을 통해 저산소혈증(PaO2<80mmHg), 고이산화탄소혈증(PaCO2>45mmHg), 산증을 파악한다. (성인간호학Ⅰ. 2014, 현문사)

- 혈액검사 결과를 사정한다.
CBC, 혈액화학 검사를 통해 산소와 결합할 때 이용 가능한 Hb수치, 혈장에 대한 적혈구의 비율인 헤마토크릿을 알 수 있다. 백혈구 증가증이 세균성 폐렴 환자의 대부분에서 나타나는데 주로 백혈구 수치가 15,000/㎕이상이고 띠모양이 보인다. (성인간호학Ⅰ. 2014, 현문사)

- Chest X-ray 결과를 사정한다.
흉부 x-선은 감염 미생물의 전형적인 특징을 보여주므로 페렴의 진단에 중요하다. x-선은 흉막삼출증도 보여준다. 폐와 심장의 크기를 검사하기 위해 환자를 두가지 기립위로 한다. 일반적인 자세는 후전방향과 측면 방향이다. (성인간호학Ⅰ. 2014, 현문사)

- 대상자의 호흡양상사정을 사정한다.
호흡수, 깊이, 리듬을 관찰한다. 정상 횟수는 12~20회/분이다. 노인의 호흡수는 16~25회/분이며 흡기와 호기의 비율은 1:2이다. 호흡기능 손상의 증상과 징후에는 빠르고 얕은 호흡, 호흡곤란, 기좌호흡, 호흡시 부속근 사용, 비정상적인 호흡음, 비대칭적 또는 제한된 흉부 움직임, 기침, 안절부절못함, 혼돈, 청색증 등이 있다. (성인간호학Ⅰ. 2014, 현문사)

참고 자료

없음

자료후기(1)

WNJSL
판매자 유형Bronze개인인증

주의사항

저작권 자료의 정보 및 내용의 진실성에 대하여 해피캠퍼스는 보증하지 않으며, 해당 정보 및 게시물 저작권과 기타 법적 책임은 자료 등록자에게 있습니다.
자료 및 게시물 내용의 불법적 이용, 무단 전재∙배포는 금지되어 있습니다.
저작권침해, 명예훼손 등 분쟁 요소 발견 시 고객센터의 저작권침해 신고센터를 이용해 주시기 바랍니다.
환불정책

해피캠퍼스는 구매자와 판매자 모두가 만족하는 서비스가 되도록 노력하고 있으며, 아래의 4가지 자료환불 조건을 꼭 확인해주시기 바랍니다.

파일오류 중복자료 저작권 없음 설명과 실제 내용 불일치
파일의 다운로드가 제대로 되지 않거나 파일형식에 맞는 프로그램으로 정상 작동하지 않는 경우 다른 자료와 70% 이상 내용이 일치하는 경우 (중복임을 확인할 수 있는 근거 필요함) 인터넷의 다른 사이트, 연구기관, 학교, 서적 등의 자료를 도용한 경우 자료의 설명과 실제 자료의 내용이 일치하지 않는 경우

이런 노하우도 있어요!더보기

찾던 자료가 아닌가요?아래 자료들 중 찾던 자료가 있는지 확인해보세요

더보기
최근 본 자료더보기
탑툰 이벤트
성인간호학실습 중환자실 폐렴 간호과정(간호진단 3개) A+
  • 레이어 팝업
  • 레이어 팝업
  • 레이어 팝업
  • 레이어 팝업
AI 챗봇
2024년 06월 16일 일요일
AI 챗봇
안녕하세요. 해피캠퍼스 AI 챗봇입니다. 무엇이 궁금하신가요?
9:02 오전
New

24시간 응대가능한
AI 챗봇이 런칭되었습니다. 닫기