정상분만, PBL을 적용한 간호과정보고서

목차

Ⅰ. 연구의 필요성
Ⅱ. 외래경과 기록
Ⅲ. PBL 시나리오/Brain storming /간호과정(간호진단-간호중재) <분만1기, 2기, 3기, 4기>
Ⅳ. 문헌고찰

참고문헌

본문내용

(1) 정상분만
임신 만37주로부터 만 41(만 42주미만)의 분만, 이 시기에 태어난 아이를 만삭아라고 한다. 유산은 23주까지, 조산은 24~36주, 과산은 42주 이후의 분만을 말한다.
태아가 분만예정일을 전후하여 정상산도를 통해 자연적으로 만출력에 의해 만출되고, 또한 모아 모두 장해가 없는 것을 정상분만이라고 한다. 정상분만이 되기 위해서는 만출력, 태아 및 부속물, 산도 등에 문제가 없고, 분만시간, 출혈량 등에 이상이 없는 것이 필요하다.

(2) 흡입분만
아두를 음압 장치로 흡입하여 견인하고, 분만하는 방법으로 그릇 같은 기구를 태아의 머리에 부착시키고 태아 머리와 기구 사이의 공기를 흡입하여 조금 진공 상태를 만들어 기구를 잡아당긴다. 쇠나 플라스틱 같은 재료로 만들어진 흡입 기구를 사용한다. 플라스틱은 쇠보다 힘을 많이 받지 못하는 반면 위험성이 줄어든다.

<장점>
① 사용법이 간단하여 많은 경험이 없이도 시행할 수 있다.
② 태아의 머리에 부착시키므로 얼굴 부위에 상처 날 가능성이 적다.
③ 겸자에 비하여 무리한 힘이 가해질 가능성이 적다.
④ 태아가 측면을 보고 있어도 시행할 수 있다.
⑤ 자궁 문이 거의 다 열리고 매우 조금 남았을 때도 시행할 수 있다.

<단점>
① 겸자보다 태아 머리를 쥐는 힘이 약하여 여러 번 힘을 주거나 기계 분만 시 실패 가능성이 높다.
② 장시간 진통으로 태아 머리 피부가 부어 있을 경우 기구를 부착하는데 어려움이 있을 수 있다.
③ 흡입 분만기를 사용할 때 무리한 힘을 주면 태아 머리에 큰 압력이 가해져 뇌 손상 등의 문제점이 생길 수 있다.
④ 태아 머리의 윗부분은 성인과 달리 뼈가 완전히 닫혀 있지 않기 때문에 이곳에 흡입 기구를 대면 뇌에 압력이 전달되어 뇌 손상 가능성이 있다.
⑤ 얼굴을 아래로 향하고 내려오는 안면위에서는 시행할 수 없다.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회 외 (2016). 여성건강간호학 Ⅱ. 수문사, p.361-365, 407, 396, 365-368, 519