간호학과 케이스 - 모야모야병, 뇌경색(뇌혈관질환)

소개

A+ 받은 케이스입니다. 자료 정리 잘 된 케이스이니 참고하셔서 좋은 성적 받으시길 바라요!!!!

목차

없음

본문내용

Moyamoya disease (모야모야병)
:대뇌로 들어가는 양측 내경동맥의 끝부분과 앞대뇌동맥과 중대뇌동맥의 시작부분이 점진적으로 좁아지다가 막히고, 이로 인하여 좁아진 동맥부분 인접부위의 뇌기저부에서 가느다란 비정상적인 혈관들이 자라나와 모여 있는 혈관망이 나타나는 만성 진행성 뇌혈관 질환
-큰 혈관이 좁아지면서 뇌혈류가 감소하면 이것을 보상하기 위해 큰 혈관 주위의 작은 혈관들이 발달하게 되고, 비정상적으로 새로 자란 미세뇌혈관이 뇌혈관조영검사에서 담배연기가 모락모락 올라가는 모양처럼 보임.
-이러한 소견이 양측에서 나타날 때 모야모야병으로 진단, 한쪽에서만 나타나는 경우에는 편측 혹은 가능성이 있는 모야모야병이라 부름.
-젊은 여성과 10세 이하의 어린이에게 많고 30~40세에서도 호발

원인
아직 원인이 밝혀지지 않았지만, 극동아시아지방에 흔하고 여성 환자가 많다는 점, 10~15%정도의 가족력이 있다는 정 등은 모야모야병이 유전적 질환일 수 있음을 시사함.

증상
•초기증상 : 과호흡으로 인해 일시적 뇌허혈 증상으로 한쪽 팔이나 다리에 운동마비증세가 나타났다 사라짐.
•질환이 진행되면서 나타나는 증상　
:간질성경련, 두통, 불수의적 운동, 몸의 한쪽 부분마비, 팔의 마비, 뇌졸중, 정신지체, 시야장애 등

진단
1. 뇌혈관조영술 (경동맥조영술) (확진)
뇌동맥 조영 상에서 양쪽 속목동맥의 원위부와 앞대뇌동맥 혹은 중대뇌동맥의 근위부가 좁아져 있거나 막혀있는 소견이 보이고, 이와 같은 동맥들이 막혀있거나 좁아져 있는 부위 근처에 비정상적인 혈관 그물(모야모야 혈관)이 나타날 때 진단함.
2. CT, MRI/MRA (초기 진단) : 급성 및 만성 뇌허혈 혹은 뇌경색에 의한 영상소견, 뇌위축, 모야모야혈관, 때로는 뇌출혈 등이 나타날 수 있음.

참고자료

· 성인간호학 1 7판, Ignatavicius Workman. 박정숙 외 공역. 엘스비어 코리아
· 성인간호학 2 7판, Ignatavicius Workman. 박정숙 외 공역. 엘스비어 코리아
· NANDA 간호진단과 중재 가이드. 차영남 외 4명. 현문사
· http://www.kmle.co.kr/
· https://www.druginfo.co.kr/index.aspx