성인간호/ 성인간호case/ 성인케이스스터디/ Cerebral Infarction/간호진단3개/간호과정3개

목차

Ⅰ . 문헌고찰

Ⅱ. History
A. 기본정보
B. History

Ⅲ. V/S

Ⅳ-1. Lab Data
Ⅳ-2. 기타

Ⅴ. Medication

Ⅵ. 간호과정

Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
Cerebral Infarction 뇌경색 (= 허혈성 뇌졸중)

1. 정의
뇌경색의 부위는 목부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥에서부터 우리 뇌 안의 아주 작은 지름의 동맥까지로 어디서든 혈관이 막힐 수 있으며, 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사함으로써 지속적인 증상이 남게 된다.

2. 원인
발생하는 기전에 따른 분류
⓵ 대혈관 질환에 의한 뇌경색(cerebral infarction in large vessel disease),
⓶ 심장탓 색전증에 의한 뇌경색 또는 심인성 뇌경색(cerebral infarction in cardiogenic embolism),
⓷ 소혈관 질환(small vessel disease) 또는 열공 뇌경색(lacunar infarction),
⓸ 기타 드문 원인에 의해 발생하는 뇌경색
⓹ 일과성 허혈발작(transient ischemic attack)
→ 지속 시간이 짧아 발생 24시간 이내에 증상이 완전하게 회복되는 경우

허혈성 뇌졸중의 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우이다. 그 외에 심장부정맥, 심부전 및 심근경색의 후유증 등으로 인하여 심장에서 혈전(심장이나 혈관 내에서 혈액이 응고된 상태)이 생성되고, 이 혈전이 혈류를 따라 이동하다가 뇌혈관을 막아 뇌졸중이 발생하는 경우도 있다. 드물게는 모야모야병, 호모시스테인혈증 등 극히 드물게 발생하는 질병에 의해 허혈성 뇌졸중이 발생하는 경우도 있다.

혈전(thrombus)은 동맥경화증에 의해 병든 혈관에서 주로 생기며 심장에서 뇌로 가는 내경동맥 또는 뇌혈관의 어디에서나 발생할 수 있다.
색전(embolus)은 혈전이 혈관을 막기도 하고, 떨어져 나가 다른 혈관을 막는 것을 말하는데, 처음 형성된 부위(주로 심장이나 굵은 뇌동맥)에서 떨어져 나와서 말단부 뇌혈관을 막아서 뇌손상을 유발한다. 또한 동맥경화증으로 말단부혈관이 아주 좁아진 경우에도 허헐성 뇌졸중이 생길 수 있다.

참고 자료

난다 간호진단과 중재 가이드
현문사 성인간호학 Ⅰ,Ⅱ