성인간호학 간호과정 케이스스터디 혈액종양내과 호지킨림프종 Hodgkin lymphoma 간호진단 2개 오심, 감염위험성

소개

"성인간호학 간호과정 케이스스터디 혈액종양내과 호지킨림프종 Hodgkin lymphoma 간호진단 2개 오심, 감염위험성"에 대한 내용입니다.

목차

A. Assessment

B. 투여되는 약물

C. 진단검사

D. 간호과정
1) 간호사례
2) 간호진단 1
3) 간호진단 2

본문내용

3) 사례환자의 질병 조사 결과 기술
< 호지킨림프종 : Hodgkin lymphoma >

-정의: 림프종이란 몸에서 면역 기능을 담당하고 있는 림프계에 발생한 악성종양, 즉 림프계의 암(cancer)을 의미한다. 림프계는 B세포와 T세포라는 림프구로 주로 구성되어 있는데, 이 림프구의 분열이 조절되지 않아 비정상적으로 증식하는 것이 림프종이다.
호지킨림프종은 악성림프종의 아형의 하나이며, 종자중심(germinal center; 면역반응이 일어나고 있는 림프절의 중심 부위이며 이 곳에서 B세포가 병원체 등의 항원에 의해 자극을 받아 분열 및 다음 단계로의 분화가 일어남)의 B세포에서 유래되는 악성종양이다. 호지킨림프종은 병리조직학적 특징에 따라 리드-스텐버그 세포(Reed-Sternberg cell)라고 하는 커다란 세포를 특징으로 하는 고전적 호지킨림프종과 비정상적으로 증식이 일어난 림프구 및 조직구(팝콘 세포)를 특징으로 하는 결절 림프구 우세형 호지킨림프종으로 나눌 수 있다.
호지킨림프종은 몸의 한정된 림프절(lymph node; 임파선)을 침범하고, 종양이 퍼지는 방향을 예측할 수 있다는 특징이 있다. 주로 침범되는 부위는 경부 림프절과 빗장위 림프절(supraclavicular node)이 60~80%로 가장 흔하며, 겨드랑 림프절이 그 다음으로 흔하다. 종격 림프절(mediastinal lymph node; 좌우 폐의 사이에 있는 림프절) 침범 역시 드물지 않게 관찰할 수 있다.

-원인: 유전적 요인이 작용한다는 연구도 있으며, 적은 가족, 친구 수가 적은 경우, 어머니의 교육 수준이 높은 경우 등의 환경적인 요인이 호지킨림프종의 위험을 높인다는 연구도 있지만 증명되지는 않았다. 환경적인 요인 중 엡스타인-바 바이러스(Epstein-Barr virus)가 관여한다는 연구 결과도 있다.
우리나라의 2008년 조사 결과에 따르면 호지킨림프종은 전체 악성림프종의 4.4%를 차지하고 있으며, 서양에 비해 발병 빈도가 낮다.

참고자료

· 김조자 외(2012), 비판적사고와 간호과정, 현문사
· 조경숙 외(2014), 성인간호학, 현문사
· 성인간호학 실습지침서 (청주대학교 간호학과)
· KIMS - www.kimsoline.co.kr - 의약품검색
· 드럭인포 - www.druginfo.co.kr - 의약품검색
· 성연실 외(2010), 내관(P6) 지압이 항암화학요법을 받는 폐암 환자의 오심과 구토, 식욕부진에 미치는 영향, 동서간호학연구지
· 김은미 외(2010), 항암화학요법 개별교육을 받는 암환자의 교육이해도와 자가간호수행정도, 종양간호학회지
· 송수미(2013), 항암화학요법 환자에게 적합한 주요 간호진단, 간호결과 및 간호중재의 연계성 확인, 전남대학교 대학원