모성간호학 산과 조기진통

소개

1) 고위험 임신 상황과 관련된 불안
2) 신체 운동 부족과 관련된 변비
3) 기동장애와 관련된 피부손상위험성

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 조산
2) 조기진통

Ⅱ. 간호과정
1) 간호사정
1. 일반적 사항
2. 과거 산과력
3. 가족력
4. 과거 건강력
5. 현재 산과력
6. 산전 진찰기록
7. 현재 투여중인 약물이나 처치
8. 기본욕구에 따른 자료수집
9. 신체사정
2) 간호 진단

Ⅲ. 소감

IV. 참고문헌

본문내용

● 임신 20~37주 사이에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적으로 자궁수축이 시작되는 것
● 간호의 목표는 조산의 예방임
● 모든 조산의 약75% 정도는 34~36주에 발생하고 신생아사망률의 33%이상이 조산과 관련이 되어있음
● 32주 이전에 출산한 조산아는 그 후 출산한 조산아보다 이환율과 사망률이 더욱 높음
● 임신유지가 가능한 경우 임신37주에 근접 할 때까지 연장하는 것이 좋음
● 조기진통은 조산을 초래할 수 있으며 조산은 많은 산과적 문제를 발생시킴
● 조산아는 만삭아보다 조기사망과 장기간의 건강문제를 가질 위험성이 증가함
● 임신시간을 연장할 수 있다면 출산결과를 좋게 할 수 있음

1) 원인 및 유발요인
● 원인은 정확히 알 수 없으나 조기양막파수를 동반하거나 조기양막파수 없이 오는 조기진통이 조산의 75~88%정도를 차지하고 임신성 고혈압과 태반이상 등의 고위험 임신으로 인해 일어나는 것으로 보고됨
● 20~40%는 산과적 내과적 합병증과 사회행동적인 요인의 영향을 받음

<중 략>

5) 치료
①예방
● 목적은 건강한 생활양식을 격려하여 건강증진과 질병예방
● 조산을 예방하기 위해서는 위험요인들은 빨리 찾아내 효과적인 관리
● 이전의 조산한 경험이 있는 여성은 면밀히 위험요인을 확인하고 건강증진활동에 참여하● 도록 격려

②침상안정
● 목적은 자궁혈류와 안정을 증진시켜 태아가 하강할 때 경부에 대한 선진부의 압력을 감소시키는 것
● 안정을 목적으로 활동을 제한하고 침상휴식을 취하도록 함

③수액요법
● 자궁활동을 억압하므로 추천하지만 효과가 증명된 것은 아님
● 정맥을 통한 수액의 과다공급은 폐부종을 일으킬 수 있기 때문에 수액량을 시간당 100ml의 속도로 조절

참고자료

· 삼성서울병원
· 서울대학교병원
· 약학정보원
· NANDA 간호진단과 중재 가이드(2013/현문사)
· 여성간호학1(2017/현문사/ 박영주 외)
· 여성간호학2(2017/현문사/ 박영주 외)