아동간호학 RDS&황달 CASE STUDY(교수님 피드백 후, A+, 진단 4개)

소개

표지와 느낀점 제외하고 개인정보만 수정한 후 그대로 올립니다.
교수님 피드백 받고 수정된 제출본입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1) 연구의 필요성
2) 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1) 간호사정
2) 자료수집 및 간호문제
3) 간호과정

Ⅲ. 결론
1) 연구결과의 총정리

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1) 연구의 필요성

황달(Neonatal Jaundice), 태변 흡입 증후군(MAS, meconium aspiration syndrome), 호흡곤란 증후군(RDS, Respiratory distress syndrome)은 신생아에게 흔히 나타나고 신생아중환자실로 입원하게 되는 주원인이다. 황달은 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되는 흔한 질병으로 심한 황달을 치료하지 않는 경우에는 신경계에 손상을 줄 수 있다. 태변 흡입 증후군과 RDS는 폐, 호흡과 밀접한 관련이 있으므로 합병증도 심각하여 빠른 치료가 필요한 질환이다. 그래서 000병원 NICU에도 위의 세 질환으로 인해 입원한 신생아들이 대부분을 차지하였다. 신생아들의 상태와 치료 과정을 정확하게 이해하기 위해서는 이 질환들을 잘 알아야한다는 생각이 들어 본 연구를 시작하게 되었다.

2) 문헌 고찰

(1) 신생아 황달(Neonatal Jaundice)

① 원인
적혈구가 파괴되면 빌리루빈이 증가하는데, 신생아의 간은 미숙하기 때문에 출생 후에 생성되는 빌리루빈을 모두 제거할 만한 능력이 없다. 그래서 혈액 내 빌리루빈의 농도가 상승한다. 모유를 먹으면 모유 수유가 충분하지 않아서 생긴 탈수나 칼로리 섭취 때문에 발생하고 이것을 조기 모유 황달이라고 한다. 이 경우 신생아 황달이 더 악화되지만 아기에게는 해가 되지 않는다. 만약에 모체와 태아 사이에 Rh 부적합 임신 같이 혈액형이 맞지 않아 신생아 황달이 발생하였다면 증상이 더 심하게 나타날 것이다. ABO 혈액형 부적합증, 선천성 감염, 담도가 발달되지 못한 담도 폐쇄 등에서도 황달이 생길 수 있다. 출생 당시부터 존재하거나 출생 직후에 발생할 수 있고 성별, 생활습관은 주요 위험요인이 아니지만 유전은 원인과 관계된 위험 요인이다.

② 증상
신생아 피부와 눈의 흰자위가 노랗게 변한다. 빌리루빈 농도가 상승하면 졸린 듯한 상태나 젖을 잘 빨지 않는 증상이 나타날 수도 있다. 비정상적인 황달이 심하면 청각장애 혹은 뇌 손상을 초래할 수 있다. 만약 담도 폐쇄에 의한 담도 형성 부전이 있다면 태아의 간이 손상될 위험도 있다.

참고자료

· 김영혜 외. 아동간호학 총론. 10판. 현문사. p. 381~385. 2018
· 김영혜 외. 아동간호학 각론. 10판. 현문사. p. 733~736. 2018
· 성미혜 외. 비판적 사고 기반 간호과정의 적용. 수문사. p. 269~312. 2018
· KIMS 의약정보센터 www.kims.co.kr
· 태변 흡입 증후군 [meconium aspiration syndrome] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2120042&cid=51004&categoryId=51004
· 신생아의 호흡 곤란증후군 [Respiratory distress syndrome of newborn] (희귀질환정보)
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2354914&cid=51362&categoryId=51362
· 서울대학교병원. 신생아 황달, http://www.snuh.org/health/encyclo/view/22/2/3.do