건강 사정 개인 과제 Respiratory 사정 [A+]

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지난 보고서에서는 대상자의 건강력 사정을 시행한 후, 신체검진(Physical examination) 중 머리/얼굴, 목, 입과 인후, 눈, 귀, 코 (이하 HEENT)를 중점적으로 사정하여 보고서를 제출하였다. 이번 과제에서 그에 이어서 Respiratory 사정을 수행하였으며, 그 내용은 아래와 같다.

<중 략>

일반적 상태(General Appearance):
지난 첫 면담 시 피로한 양상을 보인 것에 비해 이번 사정 시간에는 지난번보다 활기가 있어 보임. 대상자는 의식이 명료하며 대화 시 즉각적인 반응을 보임. 대상자의 표정은 약간의 미소를 띄고 있으며, 눈 맞춤은 자연스러움. 자세는 앉은자세에서 약간 허리를 굽히고 있으며, 외관상 위생적인 상태를 보임. 의복 상태 편안한 옷차림이나 청결함.

참고자료

· 강지연, 이영희, 김미원, 김향수, 김형숙, 박경희...최은희. (2019). 간호사를 위한 건강 사정(2판: Bates’ Guide to Physical Examination and History Taking). 파주: 군자 출판사
· 김금순, 강지연, 권소희, 김명희, 김윤정, 김진아...최정실. (2014). 건강 사정 Handbook. 서울: 포널스 출판사.