[전환장애의 원인] 정환장애의 요인(정신분석적 관점, 행동주의적 관점, 생물학적 관점)

목차

I. 정신분석적 관점
II. 행동주의적 관점
III. 생물학적 관점

본문내용

I. 정신분석적 관점

전환장애는 과거에는 히스테리로 많이 알려진 장애이며, 전환이란 용어는 Freud가 사용한 용어로 전환 증상에 대한 연구가 정신분석의 이론적인 틀을 세우는 데 큰 역할을 하였다.
Freud는 신체의 마비가 오는 전환 증상을 그 개인의 무의식적인 충동이나 욕구가 표현되지 못한 채 억압되어 이러한 충동이 감각기관으로 전환되어 나타나는 것으로 이해하였다. 'Anna O.'의 사례에서처럼 부모를 향한 성적 충동이 용납되지 않은 채 불안을 느끼고 이를 신체로 표현해 내는 것으로서 심리성적 발달단계의 오이디푸스단계에서 일어나는 성적 충동에 대한 갈등의 표현으로 설명하였다.
다른 정신분석학자들은 전환 증상을 성적 욕구에 대한 갈등과 억압의 측면에서만이 아니라 공격적민 욕구, 의존적인 욕구가 충족이 되지 못한 채 이러한 욕구가 신체로 전환되어 나타나는 것으로 본다(Lazare, 1981). 오늘날의 정신분석학자들은 전환장애를 성적 욕구나 공격성의 욕구, 의존성의 욕구를 포함하여 억압된 무의식적인 갈등이 신체로 표현되어 드러나는 것으로 이해한다.
전환 증상으로서 발작을 보이는 경우에는 신경학적인 간질발작을 보이는 경우와는 차이를 보인다. 신경학적인 간질상태에서는 주변에서 일어나는 사실을 의식하지 못할 뿐더러 통제하지도 못하나 전환장애에서 보이는 발작상태에서는 주변 사실을 희미하게나마 의식하기도 하고 이를 통제하기도 한다.
전환장애의 증상으로 시각 상실을 보인 사람들을 대상으로 한 연구를 보면, 시야가 보이지 않아도 위험한 상황에서는 주위의 대상과 잘 부딪히지 않는다(Maldonado & Spiegel, 2001). 또한 시야의 주변부가 보이지 않는다고 호소한 전환장애 환자에게 시야의 중앙에 표적을 제시하였을 때에는 이를 잘 인식하나 시야의 주변부에 표적을 제시하였을 때에는 인식률이 일반적으로 우연히 맞출 확률보다 훨씬 유의한 정도로 떨어졌다(Therdor & Mandelcorn, 1973).

참고자료

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