수술실케이스스터디, 백내장케이스스터디, A+받은자료 강추

소개

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목차

1. 대상자 사정
1) 간호사정 도구

2. 수술실 사례보고서

3. 간호과정

4. 실습 후 소감

본문내용

정의 및 적응증

정의

눈의 검은자와 홍채 뒤에는 투명한 안구 조직인 수정체가 존재하여 눈의 주된 굴절기관으로 작용한다. 눈으로 들어온 빛은 수정체를 통과하면서 굴절되어 망막에 상을 맺게 되는데, 백내장은 이러한 수정체가 혼탁해져 빛을 제대로 통과시키지 못하게 되면서 안개가 낀 것처럼 시야가 뿌옇게 보이게 되는 질환이다.

원인

선천성 백내장은 대부분 원인 불명이며 유전성이거나 태내 감염(자궁 내의 태아에게 발생하는 감염), 대사 이상에 의한 것도 있다. 후천성 백내장은 나이가 들면서 발생하는 노년 백내장이 가장 흔하며, 외상이나 전신질환, 눈 속의 염증에 의해 생기는 백내장도 있다.

증상

수정체 혼탁의 위치와 정도, 범위에 따라 다양한 정도의 시력 감소가 나타난다. 부분적인 혼탁이 있을 경우에는 단안복시(한쪽 눈으로 봐도 사물이 두 개로 겹쳐 보이는 증상)가 나타날 수 있으며, 수정체 핵(수정체의 중심부)의 경화(딱딱해짐)로 수정체의 굴절률이 증가하면 근시 상태가 되므로 근거리가 이전보다 잘 보이게 될 수 있다. 즉, 나이가 들면서 노안이 와서 잘 안 보이던 신문이 갑자기 잘 보이게 되었다면 눈이 좋아졌다고 생각할 것이 아니라 백내장으로 인한 증상으로 이해해야 한다.

< 중 략 >

간호사정
주관적 자료
1. “안아프게 잘 해주세요”
2. (수술중) “수술이 언제 끝나나요?”
3. “재수술하는 일은 없겠죠?”
객관적 자료
1. 대상자는 왼쪽 눈에 Local anesthesia를 시행
2. 수술 중 안구를 움직여 수술에 위험이 됨
3. 수술 중 의사선생님이 주변 사람들과 대화하는 모습이 관찰됨

간호진단
국소 마취로 인한 수술환경 인지와 관련된 불안

목표설정
대상자는 불안감이 완화되어 편안감이 증진되었다고 표현한다.

간호중재
1. 대상자에게 불안의 이유, 정도를 표현하도록 격려하여 대상자의 불안 정도를 사정한다.
- Beck의 불안척도를 사용하여 환자의 불안의 정도를 알 수 있다.
2. 대상자에게 수술 과정에 대한 정확한 정보를 제공한다.

참고자료

· 이향련 외 공저(2011). 성인간호학 2. 수문사
· 이동훈, 김병진 저(2009). 우리가족 꼭 알아야 할 눈 건강 완전정복. 중앙생활사