OA(무릎관절염) 케이스스터디(CASE STUSY)

소개

무릎관절염(OA) 케이스스터디 입니다.
교수님한테 컨퍼받고 수정까지 완료한 완성본입니다.
간호진단 3개 입니다.
4학년 1학기 A+받은 케이스 입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 치료
6. 인공관절치환술(total knee arthroplasty)

Ⅱ. 사례보고서
1) 간호정보조사지
(1) 일반정보
(2) 건강과 관련된 정보
2) 진단검사
3) 임상검사
(1) 응급혈액검사
(2) 혈액 화학
(3) Urinalysis
4) 투약
5) 간호진단 목록
6) 간호과정
#1. 수술절개부위와 관련된 급성통증
#2. 활동량 저하와 관련된 수면장애
#3. 침습적 처치와 관련된 감염위험성

참고문헌

본문내용

1. 정의
▶골관절염(osteoarthritis)이란?
골관절염은 일명 퇴행성 관절질환, 퇴행성 관절염이라고 하며, 관절염 중 가장 흔하게 발생하고, 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 만성질환이다. 골관절염은 주로 체중부하관절에 발생하는데, 40대 인구의 70%, 65세 이상 인구에서는 80%정도에서 발생하여 노화와 밀접한 관련이 있다. 속발성골관절염은 관절구조의 선천적 결함, 심한 외상이나 감염질환 및 대사 장애 등으로 발생한다. 골관절염은 임상적 소견, 나이, 병력, 신체검진과 방사선 소견으로 진단한다.
▶무릎관절염(Knee Arthritis)이란?
골관절염(osteoarthritis, 퇴행성 골관절염)의 범주 안에 속하는 개념으로, 무릎은 골관절염이 자주 발생하는 부위이다. 무릎의 퇴행성 변화가 발생하는 주된 이유는 몸의 하중이 골고루 분산되지 못하고 무릎에 집중되기 때문이다. 무릎관절염은 관절연골이 변성 및 마모되거나 관절면 가장자리에 골극이 형성되거나, 연골하골에 골경화가 일어나는 등 골연골의 증식성 변화가 동반되면서 발생하는 관절 질환이다.

<중 략>

5) 간호진단 목록
#1. 수술절개부위와 관련된 급성통증
#2. 활동량 저하와 관련된 수면장애
#3. 침습적 처치와 관련된 감염위험성

6) 간호과정
#1. 수술절개부위와 관련된 급성통증
일 시
2월 21일
OP( 2/21 )일
사정 (Assessment)
주관적 자료
“아이고, 무릎이 아파”
“나 진통제 좀 놔줘”
“무릎이 쑤셔”
객관적 자료
대상자에게 다리를 움직여보도록 했을 때 얼굴표정이 일그러짐
VAS척도 4점

간호진단 (Nursing Diagnosis)
수술절개부위와 관련된 급성통증

간호계획 (Nursing goals)
<장기목표>
1. 대상자는 1주 이내에 통증을 호소하지 않는다.

<단기목표>
1. 대상자는 3일 이내에 VAS척도가 2점 이하로 감소한다.
2. 대상자는 통증완화법에 대해 알고 시행할 수 있다.

참고자료

· 김금순, 성인간호학2, 현문사, 2017
· MEG GULANICK, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 2017
· 서울대학교병원 의학정보(http://www.snuh.org/)
· 질병관리본부 국가건강정보포털(http://health.cdc.go.kr/health/Main.do)
· 킴스 의약정보센터(http://kimsonline.co.kr/)
· 약학정보원(http://www.health.kr)