심근경색증 케이스

소개

심근경색증 간호과정 1개 있으며 심근경색의 약물 진단적검사 비정상적인 임상결과 등 사정이 자세하게 되어있습니다!

목차

1. 일반정보
2. 병력
3. 문헌고찰
4. 신체검진
5. 임상소견
6. 약물
7. 간호과정
8. 참고문헌

본문내용

2. 병력
*주증상: 가슴통증
*현병력 1)입원까지의 경과: 심장내과에서 의뢰된 심인성 통증
2)입원부터 현재까지의 경과: chest discomfort 호소 없이 침상 안정 중
*과거병력: 고혈압, 고지혈증
*가족력: 무
*수술력: 무
*약물력: 고혈압 약, 고지혈증 약

3. 문헌고찰
1) 심근경색증(Myocardial infarction)의 정의
갑작스러운 관상동맥의 폐쇄와 심근에 흐르는 혈액과 산소의 중단으로 발생한다. 혈전 또는 경련에 의한 관상동맥 장애 결과 생기는 심장근육층 일부의 괴사를 말한다. 심근은 계속적으로 기능해야 하기 때문에 심근으로의 혈류 차단과 괴사부위의 진행은 치명적일 수 있다.
*심근허혈- 심근은 무산소성 해당능력이 부족하기 때문에 안정상태에서도 높은 수준의 산소를 필요로 한다. 실제로 관상순환을 통한 혈류는 다른 대부분의 기관을 흐르는 혈류보다 더 많다. 심장의 혈류가 적당히 산소를 공급하고 대사산물을 제거할 만큼 충분하지 못한 수준으로 감소하는 것을 심근허혈(myocardial ischemia)라고 한다.
이것은 협심증(angina pectoris)이라는 가슴 통증을 일으킬 수 있다. 어떤 경우 일시적이거나 급성으로 나타나는 허혈은 관상동맥의 혈관수축이나 심장활동 증가로 일어날 수 있다. 더 심한 경우 지속적이며 만성으로 나타나는 허혈은 종종 플라크가 축적되어 동맥이 좁아지는 죽상경화증(atherosclerosis)에 의해 나타날 수 있다.

2) 원인
급성 관상동맥폐색이 주요 원인이며, 관상동맥의 폐색을 일으키는 기질적 변화로는 혈전, 동맥경화, 색전, 혈관염 등이 있다. 이 중에서 95%는 동맥경화에서 기인하며, 5% 미만은 매독, 대동맥류, 결핵, 선천성 기형 또는 신생물 등이다.
심장근육은 관상동맥이라 부르는 3가닥의 혈관을 통해서 산소와 영양분을 공급받으면서 일생 동안 혈액을 전신으로 펌프질 하는 중요한 기관이다. 관상동맥 안쪽 층에는 내피세포가 둘러싸고 있는데 내피세포가 건강한 경우에는 혈전이 생기지 않는다.

참고자료

· 병리학 현문사 197 심근경색증
· 생리학 현문사 172-176 심전도
· 성인간호학2 정담미디어 956-965 심근경색증
· 네이버 지식백과 약물 사진
· 네이버 지식백과 약물 정보
· 네이버 지식백과 심근경색증 문헌고찰
· [네이버 지식백과] 심근경색증 [myocardial infarction] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)