대장암 report

소개

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목차

1. 대장의 해부생리와 대장암의 정의

2. 대장암 병태생리와 예방

3. 증상

4. 진단

5. 병기구분

6. 치료
1) 수술적요법
2) 방사선요법
3) 항암화학요법

7. 치료 후 관리
1) 재발 및 추적조사
2) 장루관리

본문내용

1. 대장의 해부생리와 대장암의 정의
: 구조적으로 회맹판에서 항문까지로 길이가 1.5~1.8m, 점액성 세포인 원주상피세포로 이루어져있다. 맹장 위로부터 상행결정, 횡행결장, 하행결장, S상결장으로 구성된다. 대장의 운동은 대장내의 내용물을 혼합하여 수분과 전해질의 교환과 이동을 용이하게 하고 내용물을 항문쪽으로 이동시키며, 장내 세균 유지, 대변 저장, 배변시 대장을 신속히 비우는 역할을 한다. 분절과 집단운동으로 장 내용물을 혼합, 진전시키며 이러한 운동의 조절은 신경계, 여러 화학물질, 호르몬에 의해 조절된다.
대장에 분포하는 동맥은 복부대동맥에서 나오는 분지로 회결장 동맥, 우결장동맥, 중결장 동맥, 하장간막동맥 등이 있으며, 이는 사람에 따라 변이하는 경우도 있다. 직장에 분포하는 동맥은 상직장, 중직장, 하직장 동맥이 있다. 정맥은 동맥과 비슷한 이름으로 분포하고 있으나 주행이 다른 경우가 있다. 대부분 상장간막 정맥과 하장간막정맥으로 혈류가 유입된다.
대장암은 림프선 또는 림프절을 통해 전이하는 것으로 알려져 있고 림프절로의 암 전이 여부는 병기를 판정하는 요소 중 하나이다. 결장의 림프절은 결장 주위의 림프절부터 동맥기시부 주위 림프절까지 분포한다. 직장의 림프계 역시 근처 동맥을 따라 올라간다.
대장의 각 부위별 암 발생률은 맹장, 상행결장이 25%, 횡행결장 15%, 하행결장 5%, S상결장 25%, 직장-S상결상 결합부 10%, 직장 20%로 알려져 있다.
대장암의 95%는 점막에서 발생하는 선암(adenocarcinoma)이며, 이 외에도 림프종(lymphomas), 육종(sarcomas), 편평상피암 등이 있다.
최근 국내 암 통계에 따르면 대장암은 위암에 이어 발생자 수 2위를 기록했으며, 2000년 이후 급증한 것으로 나타났다. 이러한 증가는 육류, 인스턴트, 패스트 푸드 등 고지방이나 식이섬유가 부족한 서구식 식단 증가와 관계가 있는것으로 밝혀졌다.

참고자료

· 없음