만성신부전 CASE STUDY

소개

* 간호과정 /진단 2개 입니다
* 신부전 -> transplantation 케이스 입니다
분명 많은 도움 되실거에요 ^^!!

목차

Ⅰ. 연구의 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. chronic kidney disease
2. kidney transplantation

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
1) 기초자료수집
2) 활력징후
3) 진단검사
4) 약물요법
2. 간호과정

Ⅳ. 결론 및 소감

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 연구의 목적
환자분의 침상 머리에 Lt. arm 또는 Rt. arm 주사, 채혈, 혈압 금지!! 라고 노란색 팻말이 달려 있는 것도 많이 볼 수 있었다. 선생님께 왜 주사, 채혈, 혈압이 금지냐고 질문을 했다. 선생님께선 그 환자분들은 팔에 평생 생명줄과도 같은 투석용 라인이 있기 때문에 그 라인을 보호하기 위해서 주사나 채혈, 혈압측정을 금지한다고 하셨다. 8A병동에서 실습하는 동안 7동으로 투석환자분의 이동을 많이 도와드렸던 기억이 난다. 투석을 하시는 환자분의 질환이 궁금해서 EMR을 보면, ESRD나 CKD의 환자분이 대부분이셨다. 특히 8A병동에서 특징적인 수술중 하나인 신장이식 환자분이 계셔서 이번 기회를 통해 신장이식과 CKD에 대해 공부하고, 신장이식환자의 간호학적 관리에 대해 알아보아 미래에 간호사가 되어 실무에 적용할 수 있도록 하려 한다.

Ⅱ.문헌고찰

1. CKD(chronic kidney disease, 만성신부전)

1) 신장의 기능
신장의 주요 기능은 혈액을 여과시켜 신체의
내적 항상성을 유지하는 것이다. 그리고 신장은
체액과 전해질의 균형 유지, 산-염기 균형 조절,
적혈구조혈인자와 프로스타글란딘 합성, 인슐린 변성과 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계를 활성화하여 혈압을 조절하여 칼슘과 인 조절 및 비타민 D 대사 등의 기능으로 신체의 항상성 유지에 도움을 주는 역동적인 기능을 수행하고 있다.

2) 정의
사구체 여과율이 60ml/min/1.73㎡ 이하이거나, 요검사에서 혈뇨 혹은 단백뇨가 있거나 초음파 혹은 전산화단층촬영에서 신낭종 등의 이상 소견이 있는 위 세 가지 중에 한 가지 이상이 3개월 이상 지속되는 경우에 만성 신장병이라고 정의하고 이중에 첫 번째에 해당되는 경우가 있으면 만성 신부전이라고 정의한다. 즉 만성 신부전증이란 원인 질환에 관계없이 사구체 여과율이 3개월 이상동안 저하되어 있는 것을 말한다.

참고자료

· 김용순(1997), 장기이식 -윤리와 실제, 현문사
· 김금순 외(2014), 성인간호학 2, 수문사
· 고금자 외(2000), 성인간호학, 도서출판 정담
· 차영남 외(2013), NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사
· http://www.kimsonline.co.kr
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119913&cid=51004&categoryId=51004
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927792&mobile&cid=51007&categoryId=51007