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조현병 간호진단 5개 간호과정 2개 정신간호학 실습 케이스 스터디

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한컴오피스
최초등록일 2019.06.04 최종저작일 2019.02
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조현병 간호진단 5개 간호과정 2개 정신간호학 실습 케이스 스터디
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    목차

    1. 이 Case를 하는 목적
    2. 질환에 대한 문헌고찰
    3. 대상자에 대한 일반적 정보
    4. 주호소 (Chief complain)
    5. 현병력(history of present illness)
    6. 과거병력(past history)
    7. 개인발달력
    8. 가족력(Family History)
    9. 정신상태 검사
    10. 사정 및 임상검사 결과
    11. 질환에 대한 치료(약물 및 요법들)
    12. 의학적 진단
    13. 환자의 강점과 약점
    14. 환자의 문제목록
    15. 간호과정
    16. 최종평가(실습에 대한 평가)

    본문내용

    1. 이 Case를 하는 목적
    첫날 용인 정신병원 01병동 OT에서 감독관님께서 피해야할 환자에 대해 2명을 알려주셨습니다. 그 중 한명이 말이 너무 많으셔서 사람이 질릴 정도라고 하셨습니다. 그래서 한번 잡히면 그 말을 계속 듣고 있어야 한다고 하셔서 감독관님께서는 그 분이 말 걸면 그 환자를 피해서 그 환자가 무서워하는 사람이 있는 휴게실로 가라고 하셨습니다. 그래서 첫날에는 그 환자분께서 학생간호사를 부르면 감독관님의 경고가 무서워서 휴게실로 갔습니다. 그러자 그 환자분께서 ‘학생 간호사님도 제가 싫군요.’라고 말씀을 하셔서 그 말을 듣고 나서 뭔가 이런 식으로 환자를 차별하는 것은 옳지 않다는 생각이 들어서 먼저 면담을 요청하게 되었고 환자분과 이야기를 하다 보니 환자분의 말이 많은 것은 사실이었으나 환자분과 이야기를 하다 보니 병동에 있는 다른 환자들은 정신병이 있기 때문에 말이 통하지 않으셔서 얘기를 하고 싶지 않다고 하신다는 것을 알게 되었고, 그래서 더 간호학생과 치료진들과 대화를 하고자 했다는 것을 느낄 수 있었습니다. 점점 그 분과 이야기를 하면 할수록 그 분에 새로운 면을 정말 많이 알 수 있었습니다. 처음에는 자꾸만 학생 간호사과의 대화를 부인으로 타겟을 선택하기 위함이라고 하셔서 당황스럽고 부담스러웠는데, 점점 알면 알수록 안타까운 마음도 한편으로 들었습니다. 그리고 퇴원을 언제 할지도 모르는데 이렇게 병동에 있는 것에 대해 나쁘다고 생각을 하시고 다른 환자들과 어울리지 못하고 혼자서만 병실에서 시간을 보내시는 것을 보며 병동의 다른 환자분들과의 관계 개선이 필요할 것 같다는 생각이 들었습니다. 그래서 이번 Case의 목적을 제 Case 환자가 다른 환자분들과의 관계 개선을 해서 잘 어울리기를 바라는 마음에서 관계 개선을 목표로 삼았습니다.

    2. 질환에 대한 문헌고찰
    조현병 schizophrenia
    1) 정신분열병(조현병)의 정의
    ▸전두엽, 측두엽 등 연합피질과 변연계, 피질밑층구조 등이 관여하는 신경망의 이상으로 발생하는 신경생물학적 뇌질환

    참고자료

    · 「정신건강간호학」, 양수 외, 현문사 (2016)
    · 「대한진단검사의학회」, http://www.kslm.org/main/main.html
    · 「약학정보원」, http://www.health.kr/
    · 용인정신병원 EMR
    · 정신간호학 실습지침서 부록
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