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신생아중환자실 태변흡인증후군 케이스스터디 (간호진단4개, 간호과정2개)

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최초등록일 2019.06.01 최종저작일 2019.05
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신생아중환자실 태변흡인증후군 케이스스터디 (간호진단4개, 간호과정2개)
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    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 사례선정 의의
    2. 대상자의 건강
    1) 개인력[진단명: r/o Meconium aspiration syndrome]
    2) 건강력
    3.약물

    Ⅱ.본론
    1. 질환의 문헌고찰
    1) 질병의 정의
    2) 질병의 원인 및 병태생리
    3) 질병의 진단
    4) 질병의 증상
    5) 치료 및 간호
    2. 간호과정

    Ⅲ. 결론
    1. 사례자를 간호하면서 변화된 환자의 상태
    2. 느낀점 및 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ.서론
    1. 사례선정 의의
    처음 아동 실습을 나간 날, 수 간호사선생님께서 아기들을 간략하게 설명해주시며 각자에게 케이스 대상자를 선정해주셨다. 내 케이스 대상자는 재태 기간도 다 채우고 분만했고 몸무게도 정상인데 왜 NICU에 있는 것일까 궁금해서 찾아보니 r/o 태변흡입증후군이었고 그래서 항생제를 맞고 있었다. 이 케이스를 통해 수업 때 이론으로만 들었던 태변흡입증후군에 대해 더 자세히 찾아보고 알게 되는 계기가 되었다.

    <중 략>

    Ⅱ.본론
    1. 질환의 문헌고찰
    1)질병의 정의
    임산부가 고혈압이나 임신성 당뇨, 임신 중독증, 일반 당뇨 등을 앓고 있거나 41주가 지나도록 출산을 하지 못하고 아이가 과숙아가 된 경우에 발생률이 높다. 정상적인 태아는 태중에서 소화운동을 하는 호르몬 수치가 낮고 항문 괄약근이 조여져 있어 장 운동 및 배변활동을 하지 않지만 만삭시기가 경과한 경우 점차 태아의 장 운동이 활발해짐에 따라 변이 태아 몸 밖으로 배출되면서 양수와 섞이게 된다. 그로인해 분만과정에서 아기와 함께 태변이 밖으로 나오게 되면서 아이가 태변을 흡입하게 되는 것인데, 미숙아나 임신 34주 미만 신생아들 보다 과숙아인 경우에 태변 흡입 증후군 발생률이 더 높다.

    2)질병의 원인 및 병태생리
    정상적인 태아는 엄마 뱃속에 있는 동안 소화기관 운동에 중요한 호르몬인 모틸린 수치가 저하되어 있어 장 운동이 없고, 항문 괄약근이 조여져 있으며 찐득거리는 태변이 항문을 막고 있어 자궁 내에서 태변을 배출하지는 않는다. 하지만 만삭이 지나서 과숙아가 되면 모틸린 수치가 증가되어 장 운동이 발생된다. 제대가 눌리거나 두부 압박이 있으면 미주신경이 자극되어 항문 괄약근이 열리면서 태변을 배출하는 경우도 있다. 또는 자궁 내 태아에게 스트레스가 발생하면 태아의 저산소증과 산혈증으로 항문 괄약근이 열리고 태변을 배출하게 된다. 이러한 태변 배출은 양수 내 감염을 조장하는 인자이기도 하다.

    참고자료

    · 아동간호학 실습(1)지침서
    · 서울 아산병원 의료 정보
    · 드러그 인포(http://www.druginfo.co.kr/ )
    · 네이버 지식백과
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