아동간호학 실습 MAS, Meconium aspirationsyndrome, hyperbilirubinemia 태변흡인증후군, 고빌리루빈혈증 사례연구,간호과정,케이스스터디

목차

Ⅰ. 간호과정 보고서
1. 간호사정
2. 진단적 검사 및 임상병리 검사
3. 약물요법
4. 간호진단
5. 간호계획, 수행 및 평가
6. 퇴원기록지

Ⅱ. 참고문헌

본문내용

간호진단
태변의 흡인과 관련된 비효율적 호흡양상

간호목표/기대되는 결과
장기목표
- 대상자는 퇴원 시 까지 효율적인 호흡양상(호흡 수, 호흡 음 등)을 유지한다.
단기목표
- 대상자는 4일 이내에 ABGA 정상수치를 회복한다.
- 대상자는 5일 이내에 Ventilation의 도움 없이 자발적인 호흡을 한다.

간호계획 및 이론적 근거
간호 계획
1. 매일 대상자에게 기도확장을 용이하게 하고 분비물의 축적을 방지하는 엎드린 자세를 취해준다.
2. 매일 대상자의 호흡양상을 매 듀티마다 사정한다.
3. 매일 실버만 앤더슨 도구를 이용하여 대상자의 호흡곤란 정도를 매 듀티마다 사정한다.
4. 매일 대상자의 활력징후를 매 듀티마다 사정한다. (대상자의 상태에 따라 사정 간격을 조정한다.)
5. 매일 대상자의 ABGA 수치를 사정한다.
6. 필요시 대상자에게 흡인간호를 시행한다.
7. 대상자에게 적절한 ventilation mode를 설정한다.
8. 의사의 처방에 따라 대상자에게 예방적 항생제를 투여한다.
9. 의사의 처방에 따라 대상자에게 표면활성제를 투여한다.

참고 자료

아동간호학(총론). 현문사. 2015. 김영혜 외 12명
신생아중환자간호. 5판. 엘스비어코리아. 2015. 병원신생아간호사회 옮김
신생아 간호. 군자출판사. 2011. 김미예 외 4명
아동청소년간호학. 신광출판사. 2009. 이자형 외 9명
아동간호 실무. 엘스비어코리아. 2009. 김태임 외 7명