간호학과 케이스 아동, 신생아 황달 case study 간호과정 빵빵 완벽~

소개

A+ 아동간호 황달 간호과정자료입니다.
제일 오랜시간 붙잡고 만들었어요.
꽉채워서 간호과정 들어있습니다.
다른 케이스에서도 알차게 사용하실 수 있을 것 같아요.

목차

1. 문헌 고찰
1) 병태생리

2. 원인
(1) 생리적 황달
(2) 모유 황달
(3) Rh 혈액형 부적합성 황달
(4) ABO 혈액형 부적합성 황달
(5) 기타 원인

3. 진단평가

4. 합병증

5. 치료 및 간호

6. 간호중재

7. 간호사정
(1) 신생아 일반적 정보
(2) 신체사정

8. 간호진단

9. 참고문헌

본문내용

1. 문헌 고찰

1) 병태생리
고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 것을 말하며, 피부, 공막, 손톱이 노랗게 변하는 황달이 나타나는 것이 특징이다. 고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔히 나타나며, 대부분의, 경우 치료가 잘 되나, 병리적인 상태를 암시할 수도 있다. 고빌리루빈혈증의 일반적인 원인은 비교적 경미하고 자연적으로 치료되는 생리적 황달 또는 신생아 황달이다. 신생아의 용혈성 질환과는 달리 생리적 황달은 어떤 병리적 과정과 관련이 없다. 거의 모든 신생아가 빌리루빈 수치가 상승되지만, 단지 50~60% 정도에서 관찰 가능한 황달 증상을 볼 수 있다. 만삭아의 생리적 황달은 두 단계로 나타날 수 있는데, 첫 번째 단계는 분유를 먹인 백인, 아프리카계 미국인 신생아의 빌리루빈 수치가 생후 3~4일에 5~6mg/dL로 증가했다가 5일까지 2~3mg/dL로 감소되어 안정상태에 이른다. 두 번째 단계에서 빌리루빈 수치는 약 12~14일 까지 별 변화 없이 일정한 정체상태로 유지되다가 이후 1mg/dL이하의 정상수치로 감소한다. 이러한 양상은 인종, 수유방법과 재태기간에 따라 다르다. 미숙아 분유 수유아의 경우 혈청빌리루빈 수치는 생후 5~6일째 10~12mg/dL로 제일 높은 수치를 나타내다 2~4주에 걸쳐 서서히 감소한다.

2. 원인

(1) 생리적 황달
태아기에서 신생아기로 넘어오는 과정에서 자연적으로 발생하는 가벼운 황달이며, 대개 저절로 좋아진다. 하지만 아기의 머리에 혈종이 있거나(두혈종) 광범위한 피하 출혈이 있는 경우에는 치료가 필요할 정도로 황달이 심하게 나타나기도 한다.
(2) 모유 황달
모유를 먹이는 아기는 분유를 먹이는 아기에 비해서 신생아 황달이 더 잘 생긴다. 모유 수유하는 아기의 13%에서 생후 1주 내에 혈청 빌리루빈 농도가 12 mg/dL 이상 증가하는데, 이것은 모유 수유가 충분하지 않아서 생긴 탈수나 칼로리 섭취 감소 때문에 발생하며, 이를 조기 모유 황달이라고 한다.

참고자료

· 김영혜 외, 아동간호학 , 현문사(2018)
· 양선희 외, 기본간호학Ⅰ,Ⅱ , 현문사(2014)
· 양선희 외, 핵심 기본간호학술기, 현문사(2016)
· 김조자 외, 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사(2014)
· 신생아황달 [neonatal jaundice] (국가건강정보포털 의학정보)