NICU / 신생아황달 케이스 / A+보장 / 감염관리보고서 포함 / 모아애착보고서 포함 / 문헌고찰/신생아건강사정/약물에 노출된 영아/진단 5개/간호과정2개/ 과학적근거포함

목차

1. 문헌고찰
1) 신생아 황달
2) 광선요법 간호
3) 약물에 노출된 영아 간호

2. 간호사정
1) 간호력
2) 건강사정
3) 그 외 사정도구
4) 임상검사/진단검사
5) 약물요법

3. 간호과정
1) 간호진단목록
2) 간호과정
3) SOAPE

4. 실습 후 느낀 점

5. 참고문헌

6. 그 외 보고서
1) 모아애착보고서
2) 감염보고서

본문내용

신생아 황달
1) 원인 및 병태생리
빌리루빈은 적혈구의 파괴 산물로 불포합, 지용성인 간접 빌리루빈은 혈청 알부민과 결합하여 간으로 운반된 후, 간 세포 내에서 uridine diphosphate glucuronyl transferase에 의해 결합되어 수용성인 직접 빌리루빈으로 변환된 후 담도를 거쳐 장으로 배설된다. 신생아에서 황달이 흔한 이유는 혈색소의 70%가 상대적으로 수명이 짧은 태아 헤모글로빈으로 구성되어 과다한 적혈구 파괴가 이루어지고 또 신생아의 간은 아직 미숙하여 파괴된 적혈구의 산물인 빌리루빈을 제거하는 능력이 저하되어 있기 때문이다. 신생아에서 고빌리루빈혈증이 나타날 수 있는 구체적인 원인은 다음과 같다.
◆ 미숙한 생리적 기능(간효소 glucuronyl transferase 활성 저하)
◆ 칼로리 흡수 저하와 탈수
◆ 빌리루빈의 과잉 생산(용혈성 질환)
◆ 모유수유(수유량 부족, 태변 배설 지연)
◆ 결합 빌리루빈을 배설시키는 간 기능 저하(담도 폐쇄)
◆ 과잉 생산과 분비 저하의 결합(패혈증)
◆ 빌리루빈 생산을 증가시키는 유전적 요인(겸상적혈구모세포 빈혈, 아시아인)
◆ 질병관련 요인(갑상선기능저하증, 갈락토즈혈증, 당뇨병 산모 아기)

참고 자료

아동간호학, 김영혜 외14명, 현문사 (총론),2018
아동간호학, 김영혜 외 14명, 현문사 (각론),2018
아동간호진단, 조결자 외 3명 , 현문사, 2000
임상아동건강간호학메뉴얼, 김수옥 외 1명, 의학서원
NAS guideline
드러그인포 (www.druginfo.co.kr)