아동 실습 피부농양, 수족구 간호진단 (간호진단 및 간호과정 2개 : 고체온, 영양 불균형의 위험)

소개

아동 실습 케이스 스터디 입니다.
문헌고찰, 대상자 사정, 간호과정 2개 입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 피부 농양
2) 수족구

2. 대상자 사정
1) 일반적 사항
2) 과거력
3) 가족력
4) 간호력
5) 아동의 입원이 가족에게 미치는 영향(심리적, 경제적, 사회적 측면)
6) 치료계획
7) 진단검사

3. 간호과정
1) 질병의 염증반응과 관련된 고체온
2) 구강 섭취 감소와 관련된 영양 불균형의 위험 : 신체 요구량보다 적음

본문내용

Ⅰ 문헌고찰
1. 피부농양 (Cutaneous abscess)
1) 정의
신체 조직의 한 부분에 화농성 염증이 생겨, 그 부분 세포가 죽고 고름이 몰려 있는 현상.

2) 원인
세균의 감염, 기생충, 또는 이물질 감염이 가장 흔한 원인이다. 종종 박테리아의 다양한 유형이 단일 감염에 관여한다. 주 원인균으로는 포도상구균이 있다.

3) 증상
단순 피부농양은 모든 신체부위에 발생할 수 있다.
경결, 홍반 등을 동반하는 경우가 많고 림프절염 또한 동반할 수 있다. 감염으로 인해 동통과 부종이 나타날 수 있으며 발열과 빈맥은 전신적인 감염을 의미한다.

4) 진단
동통과 부종, 홍반은 감염을 의미하며 파동이 만져지면 농양을 진단할 수 있다.
혈액검사로 백혈구 염증수치를 측정할 수 있다. 농양이 심하게 진행된 사람은 필요에 따라 배양검사를 실시할 수 있다. 항생제를 쓸 때는 위치에 따라 균주를 예측해야하는데, 천자한 화농의 배양이나 그람 염색이 균주감별과 항생제 처방에 도움이 된다.

5) 치료 및 간호
- 단순한 농양은 절개와 배농이 유일한 치료이다. 천자를 해서 화농이 나오면 절개와 배농을 실시하고 나오지 않으면 항생제와 온열압박을 먹저 시행한 후 추적 진료를 한다.
- 심한 농양, 감염의 위험이 큰 환자에게는 항생제를 적용한다.

2. 수족구 (hand, foot, mouth disease)
1) 정의
수족구병은 입 안의 물집과 궤양, 손과 발의 수포성 발진을 특징으로 하는 급성 바이러스 질환이다. 발열을 동반한 감기와 유사한 질환으로 입안이 헐어서 잘 먹지 못하는 것이 차이점이다.

2) 원인
수족구의 대표적 원인은 장바이러스이다. 주로 콕사키바이러스 A16에 의해 발생하며 그 외에도 엔테로바이러스 71, 콕사키바이러스 A5, A7, A9 등에 의해 발병할 수 있다. 엔테로바이러스71에 의한 수족구병은 뇌막염 같은 심한 신경계 합병증이 더 많이 발생하는 특징이 있다. 바이러스가 포함되어 있는 환자의 변이 손이나 일상의 생활 도구(환자가 만지는 물건 등)에 묻어 입으로 들어오거나, 환자의 호흡기 분비물이나 침이 입으로 들어오거나, 입이나 피부 물집의 진물과 직접 접촉하면서 감염이 시작된다.

참고자료

· 없음