NICU 케이스스터디

소개

NICU 케이스 스터디 입니다.
진단명은 Prematurity, VLBW 이구요, 인수인계가 한바닥 반정도 있습니다.
간호진단은 10개, 간호과정은 2개예요 !!!
꼼꼼히 되어 있어서 도움되실거예요 ㅎㅎ

목차

1. 질병에 대한 문헌고찰
2. 인수인계
3. 간호진단, 간호과정
4. 대상자 사정 (기초자료, 과거력, 발달상태, 영양상태, 신체사정, CBC, 생화학검사, ABGA, 미생물검사, 특수검사, 약물 등)
5. 참고문헌

본문내용

[1. 질병에 대한 문헌고찰]
∙미숙아 (Premature Infant)
출생 체중에 관계 없이 재태기간 37주 이전에 출생한 영아를 의미한다. 미숙아는 신생아 집중치료실에 입원한 신생아 중에서도 가장 많은 비율을 차지한다. 신생아 합병증 빈도도 미숙아에서 가장 높다. 심각한 선천성 기형과 같은 다른 위험 요인도 미숙과 관련하여 흔히 나타난다.


∙미숙아 출산의 원인
낮은 사회경제적 여건, 산모 나이가 16세 미만이거나 35세 이상인 경우, 오랜 기간 서있거나 물리적 스트레스를 받는 활동을 필요로 하는 경우, 급성 또는 만성 질환이 있는 경우, 다태아인 경우, 이전에 미숙아를 분만한 경우, 자궁기형이나 전치태반, 임신성 고혈압이나 임신성 당뇨 등의 산과적 질환이 있는 경우, 태아 상태가 안 좋은 경우에 미숙아로 출생할 확률이 높다.

∙극소 저출생 체중아 (Very Low Birth Weight : VBW)
출생 시 몸무게가 1,000g에서 1,500g인 신생아를 의미한다. 저체중 출생아의 약 2/3는 미숙아이다.

케이스 환아 진단명: Prematurity, VLBW
[2. 인수인계]
11월 18일 preterm으로 출생하여 입원한 여아 000 환아에 대해 인계드리겠습니다.
31세 산모, 제태기간 28주 2일, 00병원에서 placenta abruptio로 인해 Emergency C/sec으로 출생하였으며 당시 몸무게 1230g으로 VLBW입니다. Apgar score 5/8로 출생 당시 HR 100회 미만 check 되고 crying 없으며 lethargic하여 intubation 후 curosurf 투여하였습니다.

간호과정
#1. 미성숙한 폐기능과 관련된 비효과적 호흡양상
#2. 미성숙한 소화⦁흡수 능력과 관련된 영양불균형: 신체요구량보다 적음

참고자료

· 송경애 외, 최신 기본간호학1,2, 수문사, 2016
· 김희순 외, 아동청소년간호학1,2, 수문사, 2016
· 성인간호학 Ⅰ,Ⅱ, 김금순 외, 수문사
· 의학 · 간호 약어해설사전
· 「미숙아 및 저체중 출생아의 관리」, 최영륜, 대한의사협회지