copd[Chronic Obstructive Pulmonary Disease (만성 폐쇄성 폐질환)]

목차

1. 정의
2. 원인
3. 발병기전
4. 증상
5. 위험성
6. 진단
7. 약물치료
8. 기타 치료방법
9. 예방법
10. 환자교육지침-증상조절
11. 천식과 COPD의 차이점

본문내용

★ 정 의
Chronic Obstructive Pulmonary Disease (만성 폐쇄성 폐질환)의 약어로, 원인이 되는 폐질환이나 심장질환이 없이 기도폐쇄가 발생하여 기류의 속도가 감소하는 질환군을 말한다.
호기식 공기흐름에 대한 저항의 증가가 계속적으로 일어나는 상태로 만성 기관지염과 폐기종을 포함한다. 일부에서 천식을 COPD의 한 부분으로 간주하나 가역적인 측면을 고려할 때 대부분 COPD와 분리해서 생각한다.
만성 기관지염은 하부 호흡기도의 만성 염증으로, 재발되는 감염, 호흡곤란, 기침, 다량의 점액분비가 특징이다.
폐기종은 폐포의 파괴, 원위 공간의 확대와 폐포벽의 파괴가 특징인 복합 폐질환이다. 질환이 진전되기 전 수년 동안 폐기능이 서서히 진행적으로 악화되어 진다.

★ 원 인
☞ 가장 큰 이유는 흡연
환자의 80~90%가 흡연 때문에 걸린다. 일반적으로 하루 1갑이상 20년동안 담배를 피운 사람에게 많이 나타난다. 비흡연자보다 흡연환자들의 증상이 더 심하고 사망률도 더 높다.
☞ 대기오염
· 공기중에 이산화황, 이산화질소 등이 많이 있을 경우
· 나무, 석탄, 스토브, 히터의 사용으로 인한 실내 공기오염
☞ 오염된 공기에서 일하는 직업군
탄광의 광부, 선설 노동자, 금속 노동자, 면직 노동자 등
☞ 유전적인 요인
폐를 보호하는 효소(α1-antitrypsin)가 유전적으로 부족한 사람은 단백질 분해효소가 폐를 손상시키는 것을 막지 못해 폐기종이나 만성폐쇄성 폐질환이 생길 수 있다.

★ 발병기전
담배 등 유해한 입자나 가스를 계속 들이마시면 폐에 언제나 염증이 일어난 상태가 계속된다. 만성적인 기침이나 객담은 이 때 흔히 볼 수 있는 증상이다.
염증이 계속 되면, 객담이 증가하고 공기가 지나가는 길인 기관지가 가늘어지거나 폐포의 벽이 망가지고 탄력이 없어져, 공기의 출납이 어려워진다. 폐의 공기의 흐름이 만성적으로 나빠져, 호흡이 어려워지고 운동시 호흡곤란을 느끼게 된다.

참고자료

· http://www.copd.or.kr/
· 최신임상간호메뉴얼(현문사)