심전도 관련 검사

목차

1. 표준 12유도 심전도
(1). 정의
(2). 검사목적
(3). 심전도 검사방법
(4). 주의 사항 및 대상자 교육

2. 부하심전도
(1). 정의
(2). 검사목적
(3). 부하심전도의 종류 및 방법
1). 운동부하 심전도 -트레드밀에 의한 운동부하 Master 2계단 시험법 ,자전거 엘고메터법
2). 약물부하 심전도

3. 활동 중 심전도
(1). 정의
(2). 목적
(3). 원리 및 방법
1).24시간 홀터 심전도.
2). 사건기록 심전도
(4). 검사 전 주의 사항
(5). 검사 중 주의 사항
(6). 검사결과

4. 삽입형 루프 리코더
(1). 정의
(2). 검사목적.
(3). 원리 및 방법
(4). 주의 사항 및 대상자 교육
(5). 검사결과

5. 심장 텔레메트리
(1).정의
(2).검사 목적
(3).원리 및 방법
(4).주의 사항

6. 참고 문헌

본문내용

[1] 표준 12유도 심전도
(1) 정의
심전도(electrogram, ECG,EKG)는 심방과 심실의 탈분극과 재분극에 의해 발생된 전기적 활동을 그래프로 나타낸 것으로서 누운 상태에서 양쪽의 손목, 발목, 가슴에 부착한 6개의 전극을 통해 얻은 신호를 그래프 형태로 기록한 것을 말하며 임상에서 가장 많이 사용되는 검사이다.
표준12유도 심전도는 3개의 양극유도(bipolar lead), 3개의 단극유도(unipolar lead)로, 6개의 흉부유도를 합하여 12개의 심전도를 통합해서 기록한 것을 말한다.

(2). 검사목적
심전도에서 얻을 수 있는 정보는 전기적 흥분이 일어나는 형태와 전달되는 형태 및 심근의 상태를 알 수 있다. 구체적으로 검사의 목적은 다음과 같다.
①. chest pain 원인 규명
②. 피곤 ,숨참, 어지러움, 실신의 증상 및 징후 평가
③. 불규칙한 박동(beat) 규명
④. 수술/시술 전 심장평가
⑤. 이식된 pacemaker 기능확인
⑥. 심장 약물의 효과 규명
⑦. 심장 기능, beat tracing 확인

(3). 심전도 검사방법
①. 이름과 등록번호(또는 생년월일) 확인
②. 심전도 측정기의 각 전극에 표시되어 있는 위치별 약자, 인쇄용 종이가 충분한지 확인
③. 측정자는 손을 깨끗하게 소독
④. 상의 탈의: 환자 프라이버시를 위해 커튼 사용과 검사실 문 닫기
⑤. 양쪽 손목과 발목 부분 노출
⑥. 10개의 전극 사용 - 전극 부착할 부위 알코올 솜으로 닦기. 피부의 저항성 감소
전극을 가슴, 팔, 다리에 밀착하여 부착.
->밀착하지 않을 경우:신호를 감시하지 못하여 잡음 등 측정이 되 지않을 수도 있음.
⑦. 집게전극 4개 부착: 양쪽 손목과 발목 위 10-15cm 부위
⑧. 뽁뽁이(흡입컵) 전극 6개 부착
• V1유도: 오른쪽 제4늑간과 흉골이 만나는 곳

참고자료

· 김윤선(2014) 심장내과 병동의 텔레메트리 적용환자 특성
· 김조자, 왕명자,이영자,전시자,송라윤(2006) 심전도(EKG). 개정3판. 현문사
· 노태호(2016) 탁터노의 알기쉬운 부정맥. 우노: (주) 대한의학 서적편집부
· 박상남,김영환,황경희(2010) 임상심전도학 1판. 고려의학
· 최의영(2016) 운동부하검사 제대로 이해하기, 대한내과학회, 추계학술대회 2권.