성인간호학 실습 케이스 알콜성 간염 진단3개 과정3개

목차

Ⅰ. 서론(문헌고찰)
1. 간의 구조와 기능
2. 알코올성 간염
3. 원인-알코올성 지방간

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 교환영역
4. 입원중의 진단, 약물, 처치

Ⅲ. 간호과정
1. 간 기능 저하과 관련된 출혈위험
2. 의학적 치료로 인한 통증
3. 지나친 음주와 관련된 비효과적 자가 건강

본문내용

간의 구조와 기능
간은 인체에서 가장 큰 장기로 해부학적으로 크게 2개의 엽(louble)으로 나누는데, 각각을 오른엽(우엽, right lobe)과 왼엽(좌엽, left lobe)이라고 하며, 오른쪽의 크기가 왼엽 크기의 6배정도 더 크다. 간은 기능적 단위인 간소엽(hepatic lobule)으로 구성되어 있다. 간소엽은 크기 1~2mm 정도의 원통형 내지 다각형 모양의 작은 기둥으로 정상적인 간의 경우에는 간소엽을 육안으로 볼 수 없다. 간세포의 사이사이에는 매우 작은 구멍이 있는데, 그것으로 간세포에서 만들어진 쓸개즙이 분비된다. 쓸개즙은 모세쓸개관을 통하여 온쓸개관으로 흘러나오고, 쓸개에 일시적으로 저장되었다가 작은 창자로 분비된다. 하루에 분비되는 쓸개즙의 양은 500~1000ml에 이르는데, 작은창자에서 지방질의 소화와 흡수를 돕는다. 간이 건강한 상태로 유지되고 그 기능을 다하기 위해서는 충분한 혈액이공급되고, 간내 순환이 거침없이 이루어져야 한다.
간의 아래쪽 중앙부에 간문맥(portal vein)이라는 것이 있는데, 위 창자 쓸개 이자 지라 등에 분포해 있는 혈관이 점차 합류해서 굵어진 정맥으로 각각의 소화, 흡수된 영양분을 함유한 혈액이 이혈관에 모여 간 안으로 흘러들어와 간에 필요한 혈액의 3분의 2가 이곳을 통하여 공급된다. 또 쓸개즙으로 형태가 바뀐 뒤 쓸개관을 통해 샘창자로 나가기도 한다. 위 창자에서 소화가 진행되고 있는 동안에는 간으로 운반되는 간문맥혈의 양이 약간 줄어든다. 하지만 정맥혈임에도 불구하고 산소의 함유량은 많아서 대사에는 큰 영향을 끼치지 않는다.
이 밖의 특징은 간문맥의 혈류는 심장의 펌프작용에는 영향을 받지 않고, 배안(복강)내압의 변화와 위창자의 꿈틀(연동 작용에 의해 추진된다.

참고자료

· http://www.scllab.co.kr/
· http://www.kimsonline.co.kr/
· https://www.druginfo.co.kr/