위장관장애 영양관리법 정리 보고서 핵 정리 깔끔

목차

1) 경장영양(Enteral nutrition)
(1) 비위관
(2) 비장관
(3) 비위관과 비장관 삽입 대상자 간호
(4) 비위관과 비장관을 통한 영양공급
(5) 위루술

2) 총비경구영양법 (Total parenteral nutrition, TPN)
(1) 적응증
(2) 성분과 종류
(3) 주입방법
(4) 총 비경구영양의 중단
(5) 총 비경구영양 대상자 간호

본문내용

1) 경장영양(Enteral nutrition)
위장관 기능이 정상이지만 장기간동안 입으로 섭취하는 것이 불충분하거나 어렵다고 예상되는 환자의 경우, 관을 통해 우리 몸에 필요한 영양소를 충분히 공급하는 것을 경장영양이라 합니다. 경관영양은 입으로 음식물을 충분히 섭취하게 되면 언제라도 중단할 수 있습니다.

위장관 튜브 삽관의 목적은 다음과 같습니다.
1) 위내 가스와 수분 제거를 통한 감압
2) 위장관의 운동기능 진단
3) 약물이나 음식물 공급
4) 폐쇄나 출혈부위 치료
5) 검사용 위 내용물 수집

(1) 비위관
비위관은 길이가 짧은 관으로 코나 입을 통해 위로 삽입합니다.
Levin tube
내관이 1개(14~18Fr)이고 끝에 구멍이 있으며 대개 상부 위장관의 수분이나 가스제거, 검사를 위한 위 내용물 수집, 위장관으로 직접 약물이나 음식물 투여를 위해 사용합니다.
Gastric sump tube
내관이 2개인 투명하고 플라스틱으로 된 방사선 불투과성 관으로, 위의 압력을 감소시키고 빈 상태로 유지할 때 사용합니다. 모세혈관의 파괴를 막기 위해 흡인 연결부의 흡인력은 25mmHg를 넘지 않도록 하며 위의 봉합선을 보호합니다. 삽입방법은 Levin tube와 같습니다.
Moss tube
내관이 3개, 길이가 90cm로, 풍선을 부풀려 위에 고정합니다. 감압카테터로 위세척뿐 아니라 위와 식도를 흡인할 수 있으며 세 번째 구멍은 십이지장으로 영양을 공급하는데 사용합니다.
(2) 비장관
코, 식도, 위를 통에 장에 삽입하는 것으로 가스나 수분으로 장이 팽창하지 않도록 장 내용물을 흡인하는 과정인 감압이 포함됩니다. 다음과 같은 비장관 튜브들은 소장 폐색을 치료하거나 복부수술 후에 일어날 가능성이 있는 장폐색을 예방할 목적으로 수술 전날 삽입하기도 합니다.
수술 후 24~48시간 동안 비위관 혹은 비장관 흡인을 실시하는데 연동운동이 돌아와 장음이 들릴 때까지 이 튜브를 유지합니다.

참고자료

· 없음