조현병 케이스스터디
- 최초 등록일
- 2019.04.06
- 최종 저작일
- 2019.02
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
1.정의
2.원인
3.증상
4.진단
5.유형
6.치료
7.간호중재
Ⅱ. 간호과정
1) 간호사정(Nursing Assessment)
2) 약물치료
3) 간호진단
4) 참고문헌
본문내용
1.정의
‘조현병’이라는 명칭은 현악기의 줄을 고른다는 뜻을 가지고 있다. 환자의 상태가 잘 조율되지 않은 현악기처럼 혼란스러워 보인다는 데서 비롯되었다. 이병에 걸리게 되면 사람들의 말소리 등과 같은 환청이 들리기도 하고, 내가 우주의 사령관이라든지, 이 세상은 곧 망 할 거라는 등의 망상이 생기기도해서 흔히 사람들이 “미쳤다”라고 말하는 정신질환의 대표적이기도 하다. 이처럼 조현병은 사고, 감정, 지각, 행동 등 여러 측면에 걸쳐 이상 증상을 일으키는 정신질환이다.
조현병(정신분열병)은 10대 후반에서 20대의 나이에 시작하여 만성적 경과를 갖는 정신적으로 혼란된 상태를 유발하는 뇌질환이다. 이것은 비교적 흔한 병으로 백 명 중 한 명이 걸리는 병으로 알려져 있습니다. 모든 계층의 사람이 걸릴 수 있으며 남녀 빈도는 비슷합니다. 원인은 아직 정확히 밝혀지지 않았으나 최근 학계에서는 뇌의 기질적 이상을 그 원인으로 보고 있다.
2.원인
1) 생물학적 요인
(1) 유전적요인
발생빈도: 일란성 쌍생아(40~50%)>이란성 쌍생아(9~15%)
조현병유전율: 73~90%
(2) 신경화학적 요인
우리 뇌 속에 있는 신경전달문질은 다양한 역할을 하게 되는데, 이러한 물질들 간의 관계와 균형 에 문제가 생김으로 인해 조현병이 생길 수 있다고 함. 머릿속이 엉킨 것이 정신분열증이라 흔히 생각하듯 이렇게 발생한 문제는 생각이나 감정, 행동에까지 영향을 주게 됨.
① 도파민(Dopamine) 과잉 이론
② 비정상적인 세로토닌(seretonin)
③ 노어에피네프린(norepinephrine) 활성이론
④ GABA 기능 감퇴 가설
(3) 뇌의 구조적 원인
측뇌실과 3뇌실의 확대, 대뇌피질의 위축, 전두엽·측두엽의 위축
2) 심리·사회적 요인
(1) 취약성 모델
스트레스(빈곤, 주요 생활 스트레스, 대인관계)에 대한 개인의 취약성
참고 자료
NANDA 간호진단과 중재가이드 (2013),현문사, 서울
간호진단, 중재 및 결과 가이드 (2016), 현문사, 서울
실무중심의 정신건강간호학 (2016), 현문사, 서울
정신간호학(2017), 퍼시픽, 서울
2019학년도 정신간호학 임상실습 지침서(2019)
서울아산병원질병백과 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
질병관리본부 국가건강정보포털 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
드럭인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx
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박영숙 외(2012), “집단음악요법이 조현병 환자의 정신증상 및 대인관계에 미치는 효과”, 재활간호학회지 제15권 제2호
최윤정 외(2003), “정신간호사의 망상간호경험”, 정신간호학회지 제 12권 2제 3호