제왕절개(C/S) 케이스스터디 (A+)

소개

모성간호학 실습을 하며 가장 많이 볼 수 있는 '제왕절개' 사례를 잡았습니다.
흔한 사례인 만큼 다른 동기들과의 차이를 주고자 더 많이 공부하여 꼼꼼하고 깔끔하게 작성하였습니다.

문헌고찰의 경우 복붙이 아니라 책, 강의록을 참고하여 직접 타이핑친것입니다.

간호진단은 우선순위에 따라 3가지 세웠으며
그 중 우선순위 높은 2가지를 작성하였습니다.

간호력, 임상검사결과, 사용약물 등등 보기쉽게 표를 이용하여 작성하였으며 약물의 경우에는 약물의 사진을 함께 첨부하여 시각적효과를 높였습니다.

간호계획은 사정, 교육, 처방수행 세가지 영역으로 나누어 작성하고 그에따른 이론적근거까지 꼼꼼히 작성하였습니다.
간호중재는 중재에 따른 아래 상세내용을 기재하였습니다.

교수님께서도 꼼꼼히 잘 하였다며 칭찬을 해주셨으며 A+받은 레포트입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1) 적응증
2) 분만 준비
3) 수술방법
4) 수술 후 간호
5) 제왕절개에 의한 분만후 회복
6) 제왕절개 후유증 빨리 회복하는 방법

Ⅲ. 간호력사정
1) 일반적 사항
2) 입원시 상태
3) 수술 전 간호
4) 수술 과정
5) 신생아 상태
6) 태반박리
7) 수술 전 ‧ 후 주요 약물
8) 제왕절개 산욕부 간호

Ⅳ. 간호과정
1) 우선순위에 따른 간호진단
2) 간호사정

본문내용

서론
제왕절개분만은 산모의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 것으로 분만이 지연되어 태아나 산모 또는 양쪽에 심각한 손상을 주거나 질식분만이 안전하게 진행될 것 같지 않은 경우에 사용한다. 하지만 제왕절개분만은 산모와 태아에게 부정적인 진료결과를 초래할 소지도 있는데 질식분만의 모성사망률보다 두배 내지 네배가 높고, 제왕절개분만에 따른 각종 합병증은 질식분만보다 다섯배 내지 열배가 되는 것으로 보고되고 있다. 이러한 제왕절개분만에 대해서 임상적 특성을 파악하고 간호과정을 세움으로써 공부하고픈 생각이 들었다.

문헌고찰
제왕절개 수술(Cesarean section)은 질강 분만에 반대되는 개념으로 임신부의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 것으로 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아져 심각한 문제가 되지는 않았지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다.
1) 적응증
‣ 산모쪽 원인
1. 협골반으로 태아의 머리보다 골반 크기가 작을 때
2. 35세 이상의 노초산모
3. 임신중독증 (전자간 혈압이 130/90 이상으로 단백뇨가 나오고 전신에 부종이 나타날 때, 자간 혈압이 190/90 이상으로 단백뇨가 나오며 간질까지 하는 때)
4. 출산 12시간 전에 양수가 터져 아기의 감염이 우려되는 때
5. 출산 전에 양수가 터져 탯줄이 밖으로 나온 때
6. 태아를 밀어내는 자궁의 힘이 약할 때
7. 산모의 혈액형이 RH(-)일 경우
8. 기존에 제왕절개술을 한 경험이 있는 산모
9. 성병으로 자궁경부나 질에 균이 있을 때
10. 유도분만에 실패했을 때
11. 산모에게 당뇨, 심장병, 고혈압으로 자연분만이 어려운 때
‣ 태아쪽 원인
1. 태아 질식(제대탈출, 심한 태반기능부전)
2. 횡위, 둔위 등 선진부의 이상이 있을 경우
3. 다태아(선진부가 둔위인 경우)

참고자료

· 여성건강간호교과연구회편, ⌜여성건강간호학1⌟, 2016, 수문사
· 성미혜 외 공저, ⌜간호과정의 적용⌟, 2016, JMK
· 김금자 외 공저, ⌜NANDA간호진단과 중재 가이드⌟, 2016, 현문사
· 성인간호학3, 강의록
· 병원 EMR차트
· 드럭인포 (www.druginfo.co.kr)