아동간호학 요일별 self study

소개

"아동간호학 요일별 self study"에 대한 내용입니다.

목차

1.Self Stydy
1) 월: 고위험 신생아 질환
2) 화 : NICU에서 관찰한 검사, 시술(2가지 이상)에 대해 알아보고 검사 전, 후 간호에 대해 조사하기
3) 수 : 선천성 대사이상 질환(1가지)과 그에 따른 검사에 대해 조사하기
4) 목 : Ventilator 적용 고위험 신생아의 간호 관리에 대해 조사하기
5) 금 : 신생아의 심폐소생술에 대해 조사하기

본문내용

월: 고위험 신생아 질환(고위험신생아 실습보고서에 나와 있는 질환 1가지)에 대해 조사하기
당뇨병 어머니의 영아(Infants of diabetic mother, IDM)
태아의 건강에 가장 영향을 미치는 요인은 산모의 혈당상태
저혈당증 : 출생 후 바로 나타나며 혈당이 47-50mg/dL 미만일 경우 치료
심한 IDDM인 경우 사산 빈도 노포, 태아 사망은 임신 28주 이후에 일어나며 37주 이후 급격 증가
임신 초기 혈당 조절 불량한 경우 기형 발생률 증가 : 임신기간동안 모체의 고혈당에 지속적으로 노출, 태아
췌장섬세포의 과형성-> 고혈당 상태는 인슐린 생산 증가, 태아 과성장과 지방축적 야기하여 거대아
출생 시 인슐린 과다상태 : 생후 30분-4시간내 저혈당(신경손상,사망)
임신성 당뇨 의심되는 경우 정기적으로 태아상태 monitor
임신 16주에 산모의 알파-fetoprotein 검사하여 태아 신경계 손상유무 파악, 태생기 18-20주에 초음파

증상 : 선천성 기형 증가, 저혈당, 저칼슘혈증, 고빌리루빈혈증, 저마그네슘 혈증, RDS 위험증가 제태기간에 비해 체중 무겁고 몸집 크며, 얼굴통통, 태지 많으며 적혈구과다, 불안정, 기면

치료 : 혈당수준을 50mg/dL 이상으로 유지하여 신경계 손상 예방, 모유수유나 인공수유는 심폐상태가 안정된 후 1시간 이내 시작, 혈당 관찰, 저혈당 심하면 중추신경계 손상, 5%, 10%, 포도당, 조제유 순으로 조기수유 실시, 생후 첫 2일간은 혈당검사 자주 측정

간호 : 선천성 기형, 호흡기, 심혈관계 문제 조 파악, 적절한 체온, 조기에 포도당으로 수유, 혈당수치 측정, 고농도의 당용액은 중심정맥 카테터를 통해 주입, 거대아 출산 시 상완신경총 마비, 쇄골골절, 횡격막 신경마비, 다혈구 혈증, 저칼슘 혈증, 수유곤란, 고빌리루빈혈증 유무 관찰

화 : NICU에서 관찰한 검사, 시술(2가지 이상)에 대해 알아보고 검사 전, 후 간호에 대해 조사하기
1.미숙아 망막병증 [ retinopathy of prematurity(ROP) ]

참고자료

· 없음