지역사회간호 방문간호 casestudy

소개

간호진단으로
#1. 합병증 위험성의 인식부족과 관련된 금연 불이행
#2 복합요인(복부비만, 객담, 거주지 환경)과 관련된 비정상적인 호흡양상
#3. 복합요인(무릎 통증, 호흡곤란, 청력장애)과 관련된 신체 기동성 장애
로 잡았습니다.

지역사회 케이스스터디는 성인간호 케이스완 다르게 간호계획과 수행을 할 수 있는 구체적인 방안(가족계획, 지역사회자원 활용, 프로그램 참여 등) 이 제시되어있습니다.
대상자 사정에서도 가족연계도, 지역사회 연계도, 방문간호사에 대한 내용이 들어갑니다.

목차

1. 대상자 정보
2. 대상자 사정 및 간호진단
3. 간호진단에 따른 가족계획, 수행 및 평가계획

본문내용

1) 가족사정
◆ 가족: 대상자는 현재 76세로 광진구 화양동에 아내와 거주중임, 아들 둘이 있고 며느리와 손녀가 있음. 첫째 아들은 차 딜러를 하고 있으며 며느리는 주부이다. 그리고 둘째 아들은 고등학교 때 오토바이 교통사고를 겪고 비장 수술을 두 번 받은 후 몸에 힘이 하나도 없어서 무직인 상태로 형의 집에서 살고 있으며 기초생활 수급자이다. 이러한 조건들로 인해 가족을 만나지는 않고 전화 통화를 아주 가끔 하는 낮은 가족 접촉의 상태로 지지체계가 부족하며 상황임.
◆ 급여: 두 분 모두 경제적인 능력이 없어 기초수급 급여를 받으시는 상태, 월세가 50만원에서 60만원으로 상승하여 기초생활 수급비 66만원으로 월세 내고 남는 돈이 없는 상태.
◆ 거주지: 빗물이 새서 천장이 울고 벗겨져 잇는 모습을 볼 수 있었고 거실과 방의 장판도 벗겨져서 떠 있음. 환기가 잘 안돼서 습기 찬 느낌이었음
◆ 현재력: 호흡 소리가 쌕쌕거리는 소리가 들리고 벅참이 보였음. 과거력을 여쭤보니 어릴 때부터 호흡을 할 때 숨이 차거나 쌕쌕거리는 소리가 들렸다고 대답하심. 또한 관절염으로 통증을 호소하고 있고 아파서 양반 다리나 무릎을 굽히는 자세를 못해 계속 의자에 앉아있으셨음. 어릴 적 중이염을 앓은 후 수술을 했지만 청력이 돌아오지 않아 청력 6급 장애를 가진 분으로 구청에서 맞춰준 보청기를 가지고 계시지만 보청기를 착용하면 기계음처럼 ‘웅웅’하는 소리가 난다고 하시면서 보청기를 잘 착용하지 않으신다고 하셨음.
→ 아내와의 대화에도 큰 소리를 내지 않으면 듣지 못하셨음.
◆ 지역사회: 관절염으로 인한 통증과 청력의 불편함, 기도협착으로 인한 호흡의 어려움으로 밖에 나가는 것을 꺼려하시고 집에서 배우자와 TV보는 것이 일상이며 별다른 취미생활은 없다고 하셨음.
◆ 특이사항: 대상자는 현재 하루에 반갑 정도의 양을 매일 피우고 있으며 과거 방문간호사의 금연 요구에도 응하지 않고 지속적으로 흡연 중임.

참고자료

· 김금순, 윤은자 외, 「성인간호학Ⅰ」, 수문사, 2016
· 김금순, 윤은자 외, 「성인간호학 Ⅱ」, 수문사, 2016
· 김주현 외 7인, 「필수 기본간호학 실습체크리스트」, 현문사, 2012.
· 박은영 외 공역, 「간호진단, 중재 및 결과 가이드」, 현문사, 2016
· 서울대학교병원 간호본부, 제 6개정판, 「간호과정 실무지침」, 서울대학교출판문화원, 2015.
· 손정태 외 8인, 「기본간호학2」, 현문사, 2015
· 송영수, 김태백, 배남규, 김기향, 조영채 (2017). 100세 이상 고령자의 신체적·정신적 건강수준 및 관련 요인. 한국산학기술학회 논문지, 18(5), 268-277.
· 손은교, 김영진, 윤석준, 정화영 (2017). 금연에 관한 성인남성의 인식 및 금연동기 조사. 한국콘텐츠학회논문지, 17(4), 384-394.
· 광진구 보건소 급연 클리닉 지침서
· 금연 길라잡이 http://www.nosmokeguide.go.kr/index.do