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물리치료 신경중재학 근육계질환

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한컴오피스
최초등록일 2019.03.18 최종저작일 2019.03
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물리치료 신경중재학 근육계질환
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    목차

    Ⅰ. 일반적 개요

    Ⅱ. 진행성 근이영양증(progressive muscular dystrophy) PMD
    1.개요
    2.임상적 특성
    3.유형별 특징

    Ⅲ. 중증성 근무력증(Myasthenia gravis)
    1.개요
    2.임상적 특성
    3.진단 및 평가방법

    Ⅳ. 선천성 근긴장증(Myotonia ongenitia)
    1.개요
    2.증상
    3.진단 및 평가방법

    Ⅴ. 선천성 근무긴장증(Amyotonia congenital)
    1.개요
    2.임상적 특성

    본문내용

    Ⅰ일반적 개요
    -뼈대근 자체의 장애에 의해 근위축이나 근력 저하 등의 증상을 보이는 질환
    -원인:운동실조나 피라미드 바깥길 운동장애와 같은 운동조절장애에 의한 것을 제외하면
    ①위운동신경장애 ②아래운동신경장애 ③산경근접합부장애 ④뼈대근장애
    -위운동신경장애(병변-앞뿔세포):경직,깊은 힘줄 반사의 증가(DTR),바빈스키 반사의 양성
    아래운동신경장애:근력 약화 및 근위축,DTR 소실,근전도 및 근생검 탈신경지배(신경지배x)
    -이차적 근육 이상이 아닌 근육자체의 해부학&생화학&전기생리학적 이상으로 빚어진 순수한 근육병증(myopathy)

    Ⅱ진행성 근이영양증(progressive muscular dystrophy) PMD
    -중추신경계나 밀초신경계의 신경에는 손상 없는 상태에서 근육 자체의 문제가 발생
    -현재까지 발병원인 정확x,유전적인 성향

    1.개요
    -근질환 가운데 발생 빈도가 가장↑, 특정 근육에 가성비대(거짓비대)나 진행성으로 오는 대칭성 근위축 등
    -거짓비대란 주로 뼈대근에 진행성의 변성이 일어나 근육 자체가 결합조직이나 지방으로 대치되어 외형상으로는 근육이 커진 것으로 보이지만 사실상 근위축
    -특징:①유전적 소인 ②진행성 ③근육 자체의 원인 ④근육 효소 활성치 상승
    -먼쪽근보다는 팔다리,골반 및 팔이음 부위 등의 몸쪽근에 더 잘 침범

    2.임상적 특성
    -유전하는 질병으로 성염색체와 관련되어 주로 남성 호발하며 악성형의 근이영양증은 태내에서부터 문제가 발생되어 대부분 보행의 시작이 늦고 종아리 근육의 비대
    -가우어 징후:누운 상태에서 일어나려면 먼저 손을 사용하여 옆으로 누운 다음 다시 손을 사용하여 앉은 후 손을 무릎에 짚고 조금씩 넙다리 쪽으로 옮기면서 서게 되는 양상
    -약간의 지능장애,병이 진행되면서 12~13세경에 일어서는 것이 곤란해지고 휠체어나 침상에서 생활하다 20세 전반에 사망하는 것이 악성형의 경과

    3.유형별 특징
    1)반성 근이영양증
    ①뒤시엔느형(Duchenne’s muscular) DMD
    -아동기 초기에..

    <중 략>

    참고자료

    · 없음
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