간호학과 정신간호학실습 조현병 schizophrenia case study, 케이스 스터디 간호과정

목차

I. 문헌고찰
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

II. 간호사정을 위한 자료 수집
1. 대상자의 일반적 정보
2. 주호소
3. 현병력
4. 과거병력
5. 개인 발달력
6. 가족력
7. 신체상태 검진
8. 의학적 진단 및 치료계획
9. 정신사회적 사정
10. 정신상태 검진
11. 문제 목록 및 우선순위
12. 대상자 강점 및 취약점

III. 간호과정

IV. 참고문헌

본문내용

I. 연구의 필요성

조현병은 우리가 생각하고 있는 것보다 훨씬 흔한 병이며 그 어떤 병보다 가정과 사회에 부담을 주는 병이다. 우리나라에도 약 50만 명 정도가 현재 조현병 환자이거나 앞으로 환자가 될 가능성이 있다고 추정된다. 실제 정신병동 실습을 진행하는 동안 병동 환우분들의 70~80%가 조현병 환우분들이셨고 때문에 본 사례관리보고서에서 조현병 환자를 조사해 보면서 발병원인, 증상, 특성 등에 대해 알아보려고 한다. 더 나아가 조현병 환자에게 어떤 간호가 필요한지 생각해보고 간호과정을 수립하여 직접 적용해 보려 한다.

II. 문헌고찰

1) 정의
조현(調絃)은 ‘마음’이 ‘분열된’ 상태를 뇌 신경망의 이상에 비유한 것으로 ‘뇌 신경망’을 ‘현’이라 보고 느슨해진 현을 잘 조율하면 다시 좋은 소리를 내듯이 부조화된 조현병 역시 잘 치료하고 관리하면 정상적인 생활이 가능하다는 뜻으로 ‘조현병’이라 부른다.
조현병(schizophrenia)은 심한 생물학적 부적응적 반응으로 주요 뇌의 기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환으로 정의된다.

2) 진단기준
DSM-5 진단기준에 의하면, 조현병을 진단할 때 최소 2개의 진단기준 핵심증상들이 1개월 혹은 그 이상의 기간에 걸쳐 있어야만 하며 이들 중 최소한 하나는 망상, 환각, 와해된 언어이어야 한다. 여기서 핵심증상은 망상, 환각, 와해된 언어(예, 빈번한 탈선 혹은 지리멸렬), 극도로 와해된 또는 긴장성 행동, 음성 증상(예, 감퇴된 정서표현 혹은 무의욕증) 등이 포함된다. 장애의 지속적 징후가 최소 6개월 동안 계속되어야 한다.

3) 임상양상
조현병의 핵심 임상증상은 양성증상과 음성증상으로 구분되는데, 망상과 환각, 와해된 언어, 괴상한 행동, 긴장증 등이 양성증상에 포함되며 많은 음성증상들이 언급되지만 감퇴된 정서표현과 무의욕증이 조현병에서 가장 뚜렷한 핵심 음성증상이다.

참고 자료

정신건강간호학. 이경희 외 4명 공저. JMK